一般情况下，溶血性贫血不会自愈。
溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加寿命缩短，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。其病因多种多样，包括红细胞自身异常以及红细胞外部因素异常等。红细胞自身异常可能是由于红细胞膜、血红蛋白、红细胞酶等方面的缺陷导致红细胞容易被破坏；红细胞外部因素则可能涉及免疫因素、机械因素、化学毒物、感染等，这些因素持续作用于红细胞，使其不断遭到破坏。而人体的骨髓虽然有一定的造血代偿能力，但当红细胞破坏速度远远超过骨髓的代偿极限时，就会出现贫血症状。
在没有针对病因进行有效治疗的情况下，导致红细胞破坏的因素会持续存在，红细胞不断被破坏，贫血状况也就难以自行改善。例如，自身免疫性溶血性贫血，是由于机体免疫系统错误地攻击自身红细胞，只要自身免疫紊乱的状态没有得到纠正，红细胞就会持续被破坏，病情不会自愈。又如，遗传性球形红细胞增多症等遗传性溶血性贫血，是由于遗传基因缺陷导致红细胞本身存在异常，这种内在的缺陷不通过治疗是无法自行消失的。
对于溶血性贫血患者，应及时就医，明确病因，接受规范治疗。同时，要注意休息，避免劳累和感染，饮食上适当补充营养，以促进身体恢复。