通常来说，淋巴疼不一定是上火了。
淋巴系统是人体重要的防御系统，淋巴结分布在全身各处，当身体受到病原体侵袭，如细菌、病毒感染时，淋巴结内的淋巴细胞会增生，以对抗病原体，这个过程中淋巴结可能会出现肿大、疼痛的症状。比如感冒时，病毒感染引发上呼吸道炎症，颈部的淋巴结可能就会疼痛，这是身体免疫系统在发挥作用，与上火并没有直接关系。
上火是中医的一种说法，通常指人体阴阳失衡，内火旺盛，可能会出现咽喉肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等症状。虽然上火时也可能伴随局部的炎症反应，但这和淋巴疼的直接原因并不完全等同。例如，长期熬夜、吃过多辛辣刺激性食物等不良生活习惯可能导致上火，出现咽喉肿痛，此时附近的淋巴结可能因为咽喉部的炎症刺激而疼痛，但根本原因还是炎症，而非单纯的上火。另外，一些自身免疫性疾病、恶性肿瘤等也可能导致淋巴疼。例如，淋巴瘤患者会有无痛性进行性的淋巴结肿大，后期也可能出现疼痛症状，这和上火更是没有关联。
在日常生活中，要保持良好的生活习惯，规律作息，饮食清淡，适当运动，增强身体免疫力。如果出现不明原因的淋巴疼，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。