一般情况下，中医不能看出一个人是否有性生活。
中医的诊断主要是通过望、闻、问、切四种方法来收集患者的症状、体征等信息，以判断身体的健康状况和疾病的性质。望诊主要观察患者的面色、神态、舌苔等；闻诊包括听声音和嗅气味；问诊则是询问患者的病史、症状、生活习惯等；切诊主要是通过脉象来了解身体的气血运行情况。
这些诊断方法主要是针对身体的生理和病理状态进行判断，而性生活是一种个人隐私行为，并不会在身体上留下直接、明确且具有特异性的体征或症状，让中医能够据此准确判断。比如，面色可能会受到多种因素的影响，如情绪、睡眠、饮食、疾病等，不能单纯根据面色就推断是否有性生活。脉象同样如此，脉象的变化更多地反映身体的气血、脏腑功能等方面的情况，与是否有性生活没有直接的关联。
中医的重点在于通过整体观念和辨证论治来调整人体的阴阳平衡，预防和治疗疾病，关注的是身体的健康状态和功能的恢复，而不是探究个人的隐私生活细节。
在就医时，患者应如实向医生提供与病情相关的信息，以便医生能更准确地进行诊断和治疗。同时，也要尊重医生的职业操守，医生会保护患者的隐私，不会无端猜测或探究与病情无关的个人隐私问题。