婴儿便便里有黑色东西的原因有食物因素、消化道出血、药物因素、肠道感染、先天性肠道疾病等。
1.食物因素：婴儿食用了含铁丰富的食物，如强化铁的米粉、动物肝脏等，铁在肠道内经过氧化后会使大便变黑。这是正常的生理现象，一般不需要特殊处理，停止食用相关食物后，大便颜色会逐渐恢复正常。
2.消化道出血：可能是食管、胃、肠道等部位出血，血液在肠道内被消化分解，导致大便变黑。常见原因有溃疡、息肉等。需及时就医，进行相关检查，明确出血原因，根据具体情况采取相应治疗措施。
3.药物因素：服用了某些药物，如铁剂、铋剂等，也会使大便变黑。这是药物的正常反应，停药后大便颜色会恢复正常。
4.肠道感染：病毒、细菌等感染肠道，可能引起肠道黏膜损伤出血，导致大便变黑。应及时就医，进行抗感染治疗。
5.先天性肠道疾病：如先天性巨结肠、先天性肠闭锁等，可能影响肠道正常功能，导致大便异常。需要通过手术等方法进行治疗。
要密切观察婴儿的精神状态、食欲等情况，如有异常应及时就医。