通常情况下，小孩包皮长是需要翻出来洗的。
原理在于，包皮过长时，包皮内板会分泌一些脂质物质，这些物质与尿液混合后，容易形成包皮垢。如果不及时清洗，包皮垢会在包皮内积聚，滋生大量细菌。对于小孩来说，他们的身体抵抗力相对较弱，包皮垢长期刺激局部皮肤和黏膜，可能会引发一系列健康问题。比如，容易引起包皮炎、龟头炎等炎症，表现为局部红肿、疼痛、瘙痒等不适症状，影响孩子的生活质量。而且，长期的炎症刺激还可能对孩子的生殖系统发育产生一定的不良影响。
在日常生活中，家长可以在孩子洗澡时，轻柔地将包皮慢慢翻出来，用温水清洁包皮内部和龟头，清除包皮垢。这样能保持局部的清洁卫生，减少细菌滋生的机会，降低炎症发生的可能性，有助于孩子生殖器官的健康发育。
不过，在给小孩翻包皮清洗时，要注意动作轻柔，避免过度用力造成孩子疼痛或损伤。如果孩子的包皮口过于狭窄，难以顺利翻开，或者翻开后出现明显的疼痛、嵌顿等情况，应及时停止操作，并带孩子到医院就诊，由专业医生进行评估和处理。同时，随着孩子年龄的增长，部分包皮过长的情况可能会逐渐改善，若青春期后仍存在包皮过长且反复出现炎症等问题，可考虑手术治疗。