后背扇子骨痛不一定是肺癌。
后背扇子骨痛可能由多种原因引起。从生理结构和常见病症角度来看，局部肌肉劳损是常见原因之一。比如长时间保持不良姿势，像弯腰驼背工作、久坐不动等，会使后背的肌肉长时间处于紧张状态，导致肌肉疲劳、痉挛，进而引发疼痛。这种疼痛通常在休息、适当活动或按摩后会有所缓解。外伤也可能导致后背扇子骨痛，如不小心的碰撞、摔倒等，可能会损伤局部的骨骼、肌肉或软组织，引起疼痛，受伤部位还可能出现红肿、淤血等症状。
肩周炎也是引起后背扇子骨痛的一个因素。肩周炎会导致肩部及周围组织疼痛，疼痛有时会放射到后背扇子骨部位。患者在活动肩部时，疼痛可能会加剧，尤其是在抬举、外展等动作时更为明显。
而肺癌引起的后背扇子骨痛，通常是因为肿瘤侵犯了胸膜、肋骨或神经等。当肺癌发展到一定阶段，癌细胞可能会扩散转移，累及周围组织和器官，从而引发疼痛。但这种疼痛往往还会伴有其他症状，如咳嗽、咯血、呼吸困难等。
如果出现后背扇子骨痛的症状，不要自行盲目判断，应及时就医，进行详细的检查，如胸部X光、CT等，以明确病因，然后根据具体情况进行针对性治疗。