一般来说，微小病变型肾病是可以治好的。
微小病变型肾病是肾病综合征中的一种常见病理类型，其发病机制主要与T细胞功能紊乱有关。T细胞异常分泌细胞因子，导致肾小球滤过膜的电荷屏障和分子屏障受损，使大量蛋白尿漏出。而针对这种病理机制，通过使用糖皮质激素治疗，通常能取得较好的疗效。糖皮质激素可以抑制免疫反应，调节T细胞功能，减少细胞因子的分泌，从而修复肾小球滤过膜的屏障功能，减少蛋白尿的产生。当蛋白尿得到有效控制后，患者的水肿、低蛋白血症等症状也会随之缓解，肾功能逐渐恢复正常。
在临床实践中，大多数微小病变型肾病患者对糖皮质激素治疗敏感。经过规范、足疗程的治疗后，病情能够得到有效控制，蛋白尿转阴，各项指标恢复正常，达到临床治愈的标准。而且，即使在病情缓解后复发的患者，再次使用糖皮质激素治疗，多数仍能有效。
不过，也有少数患者可能对治疗反应不佳，或者存在激素依赖、激素抵抗等情况。这可能与患者的个体差异、免疫状态等因素有关。
患者在治疗期间应严格遵循医嘱，按时服药，定期复查，避免劳累和感染，保持良好的生活习惯和心态，以促进疾病的康复。