通常情况下，系统性红斑狼疮患者可以生孩子，但需要满足一定条件并做好相关准备。
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者体内免疫系统会错误地攻击自身组织和器官。在病情活动期，患者体内的炎症反应较为强烈，自身抗体水平较高，此时怀孕可能会导致病情加重，对孕妇和胎儿都有较大风险。比如，可能会增加孕妇出现肾脏损害、高血压、血栓等并发症的几率，胎儿也可能出现早产、流产、胎儿生长受限等问题。
当患者病情稳定时，在医生的密切监测和指导下怀孕，风险会相对降低。一般来说，病情稳定是指患者没有重要脏器的受累，如肾脏、心脏、肺等功能正常，各项相关指标如抗双链DNA抗体、补体等处于正常范围，且已经停用可能对胎儿有影响的药物一段时间。在这种情况下怀孕，患者身体的内环境相对稳定，能够为胎儿的生长发育提供较好的条件，同时也能在一定程度上减少疾病对自身的不良影响。
对于有生育计划的系统性红斑狼疮患者，要定期到风湿免疫科和妇产科进行评估和检查，严格遵循医生的治疗方案，合理调整药物。孕期要密切监测病情变化和胎儿发育情况，保持良好的生活习惯和心态，以确保母婴安全。