腰椎一用力就痛的原因有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰椎滑脱、腰椎结核等。
1.腰肌劳损：长期弯腰工作、久坐、久站等使腰部肌肉过度疲劳，反复牵拉形成损伤。表现为腰部酸痛，劳累时加重。应避免长时间保持同一姿势，定时活动腰部，进行腰部肌肉锻炼，如小飞燕动作。
2.腰椎间盘突出症：椎间盘退变、损伤等导致髓核突出，压迫神经根引起疼痛。常伴有下肢放射性疼痛、麻木。需卧硬板床休息，可进行牵引、理疗等，严重时可能需手术治疗。
3.腰椎骨质增生：年龄增长、劳损等使腰椎椎体边缘出现增生，刺激周围组织引发疼痛。疼痛在活动时加重。可通过热敷、按摩缓解症状，适当补充钙剂。
4.腰椎滑脱：先天性发育不良、外伤等可引起腰椎滑脱，导致腰部疼痛。应避免腰部负重，根据滑脱程度选择保守或手术治疗。
5.腰椎结核：结核菌感染腰椎，破坏椎体及周围组织。除疼痛外，还可能有低热、盗汗等全身症状。需进行抗结核治疗，必要时手术。
避免腰部过度劳累，注意腰部保暖，加强营养，增强体质。