一般来说，心脏彩超显示主动脉增宽是否严重需要根据具体情况判断。
主动脉增宽的原因有多种。从生理角度讲，随着年龄增长，血管壁会逐渐发生一些退行性改变，可能出现主动脉的轻度增宽，这种情况通常不严重，对身体的影响较小，很多时候不会引起明显的症状，也不影响正常的生活和心脏功能。
但如果是由某些疾病导致的主动脉增宽，情况可能就比较严重。比如高血压，长期血压控制不佳，会使主动脉壁承受较大压力，导致主动脉逐渐扩张增宽。这种情况下，如果不积极控制血压，主动脉可能会进一步扩张，甚至形成主动脉瘤。一旦主动脉瘤破裂，会引发大出血，危及生命。还有一些先天性心血管疾病，如马方综合征等，也会引起主动脉增宽，这类疾病往往还伴有其他心血管结构和功能的异常，对健康的威胁较大。
另外，主动脉增宽的程度也很关键。如果增宽程度较轻，且没有其他伴随症状和基础疾病，定期复查观察即可；但如果增宽明显，超过了正常范围很多，或者同时出现了胸痛、胸闷等不适症状，那就需要进一步检查评估，明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于发现主动脉增宽的情况，应定期进行心脏彩超等检查，密切关注主动脉的变化；积极控制血压、血脂等心血管危险因素；保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。