耳洞增生和脓包在表现、成因、处理方式上存在差异。
1. 表现：
耳洞增生通常表现为耳洞周围组织的增厚、隆起，形成大小不等结节状或条索状肿物，质地较硬，表面皮肤一般正常，颜色与周围皮肤相近，无明显的红肿热痛等急性炎症表现。而脓包则表现为局部红肿明显，有明显的隆起，中央可见白色或黄白色的脓头，触之有波动感，疼痛较为剧烈，周围皮肤可能伴有发红、发热。
2. 成因：
耳洞增生多是由于打耳洞后局部组织在修复过程中，成纤维细胞过度增生导致的，可能与个人体质如瘢痕体质、局部刺激如反复摩擦、佩戴不合适的耳饰等因素有关。脓包主要是由于打耳洞后局部皮肤破损，细菌等病原体侵入，引发感染，炎症反应导致局部组织化脓形成的。
3. 处理方式：
对于耳洞增生，较小的增生可先观察，避免局部刺激，若增生较大或影响美观等，可考虑手术切除等治疗方法。而脓包则需要先进行局部消毒，如用碘伏等消毒后，根据情况切开引流，排出脓液，同时可遵医嘱口服或外用抗生素等药物进行抗感染治疗。
在发现耳洞出现异常情况时，不要自行挤压或随意处理，应及时就医，让专业医生进行评估和诊断，根据具体情况采取合适的治疗措施，以促进恢复，减少不良后果的发生。