脊椎右侧腰部疼痛原因有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系统结石、腰部外伤、脊柱侧弯等。
1. 腰肌劳损：长期弯腰工作、久坐、姿势不良等可引起腰部肌肉慢性损伤。腰部肌肉持续紧张，出现酸痛、胀痛。应避免长时间保持同一姿势，定时活动腰部，进行腰部肌肉拉伸锻炼，如飞燕式、五点支撑法等。
2. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等导致髓核突出，压迫神经根，引起腰部疼痛，可伴有下肢放射痛。需卧硬板床休息，避免腰部负重，可进行牵引、理疗等治疗。
3. 泌尿系统结石：结石刺激输尿管或肾盂，可引起腰部绞痛，疼痛剧烈。多饮水，多运动，较小结石可能自行排出，较大结石可能需体外冲击波碎石或手术治疗。
4. 腰部外伤：腰部受到外力撞击、扭伤等，导致局部软组织损伤或骨折。受伤后应立即休息，冷敷，缓解疼痛和肿胀，根据损伤情况进行相应治疗。
5. 脊柱侧弯：脊柱畸形导致腰部受力不均，引起疼痛。可通过佩戴支具、康复训练等方法矫正。
保持良好姿势，避免腰部过度劳累和损伤，定期体检，发现问题及时治疗。