牙齿咬合痛的原因有牙周炎、根尖周炎、牙隐裂、牙齿过度磨耗、颌创伤等。
1. 牙周炎：
牙周炎是由于牙菌斑、牙结石等长期刺激牙周组织，导致牙龈发炎、牙槽骨吸收。咬合时，牙齿受到压力会刺激炎症部位，引起疼痛。应及时进行牙周治疗，如洗牙、刮治等，去除牙菌斑和牙结石，控制炎症。
2. 根尖周炎：
牙髓感染后，炎症会扩散到根尖周组织，引起根尖周炎。咬合时，根尖部受到压力，疼痛加剧。需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质，消除炎症。
3. 牙隐裂：
牙齿表面存在细微裂纹，在咬合时，裂纹处受力集中，会引起疼痛。可能是由于牙齿结构薄弱、咬硬物等原因导致。可根据隐裂程度进行补牙、根管治疗或做牙冠修复。
4. 牙齿过度磨耗：
长期咀嚼硬物、夜磨牙等会导致牙齿表面的牙釉质过度磨损，牙本质暴露，咬合时会出现酸痛。可使用脱敏牙膏，严重时需进行修复治疗。
5. 颌创伤：
咬合关系不正常，如牙齿排列不齐、咬合干扰等，会导致个别牙齿承受过大的咬合力，引起疼痛。需要进行正畸治疗或调整咬合。
日常注意保持良好的口腔卫生习惯，避免咬硬物，定期进行口腔检查。