动脉穿刺与置管可常见哪些并发症

发布时间:2025-01-06 10:40:30
张震主任医师 安徽医科大学第一附属医院

动脉穿刺与置管常见的并发症有局部出血、血肿、动脉痉挛、血栓形成、感染等。

1. 局部出血:穿刺过程中若未能准确穿刺血管或穿刺后压迫不当,易导致局部出血。少量出血可表现为穿刺点渗血,若出血较多,可能形成局部血肿,影响周围组织。

2. 血肿:多因穿刺时损伤血管周围组织或穿刺后局部压迫止血不彻底引起。血肿形成后,局部可出现肿胀、疼痛,较大的血肿还可能压迫周围神经、血管等结构,导致相应的功能障碍。

3. 动脉痉挛:穿刺针或导管对动脉壁的刺激可引发动脉痉挛。表现为穿刺部位远端动脉搏动减弱或消失,皮肤颜色苍白、发凉,严重时可影响肢体的血液循环。

4. 血栓形成:导管在血管内停留时间过长、血管内皮损伤等因素可促使血栓形成。血栓一旦脱落,可随血流流向远处血管,导致栓塞,引起相应器官的缺血、坏死等严重后果。

5. 感染:穿刺部位皮肤消毒不严格、导管留置期间护理不当等均可导致感染。局部可出现红、肿、热、痛等炎症反应,严重时可引发全身感染症状。

在进行动脉穿刺与置管操作时,应严格遵循无菌操作原则,选择合适的穿刺部位和器材,操作过程中动作要轻柔、准确,术后密切观察穿刺部位有无异常,如有不适及时告知医护人员,以减少并发症的发生。

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