急性锰中毒的临床表现有口内金属味、恶心呕吐、腹痛腹泻、肢体震颤、抽搐等。
1. 口内金属味：
接触锰后，患者首先可能会感觉到口内有金属味。因为锰进入人体后，在口腔局部产生的一种特殊感觉，一般在接触锰后的短时间内即可出现，是较为常见的早期表现之一。
2. 恶心呕吐：
随着锰在体内的作用，胃肠道会受到刺激，从而引发恶心、呕吐等症状。恶心通常是一种上腹部不适、想要呕吐的感觉，呕吐则是胃内容物经食管、口腔排出体外的现象，这是急性锰中毒较为常见的消化系统表现。
3. 腹痛腹泻：
锰对胃肠道的进一步损害可导致腹痛和腹泻。腹痛的性质多样，可为隐痛、绞痛等，部位多在脐周或上腹部。腹泻则表现为大便次数增多，粪便性状可发生改变，这也是急性锰中毒常见的消化系统症状。
4. 肢体震颤：
锰中毒影响神经系统时，可出现肢体震颤。患者的肢体不自主地抖动，一般先从手部开始，逐渐可累及上肢、下肢等部位，在静止或活动时都可能发生，是相对少见但较为典型的神经系统表现。
5. 抽搐：
严重的急性锰中毒可能会引发抽搐。抽搐表现为全身或局部肌肉不自主地强烈收缩，可伴有意识障碍等，是较为罕见但病情严重的表现。
急性锰中毒危害较大，一旦怀疑有锰中毒情况，应尽快脱离中毒现场，及时就医，进行相关检查和治疗，以减少锰对身体的损害。