软骨瘤的临床表现和X线征象主要有局部肿块、疼痛、畸形、病理性骨折、关节功能障碍等。
1. 局部肿块：
肿块是软骨瘤较为常见的临床表现，通常在病变部位可触及质地较硬的肿块，边界相对清晰，大小不一，多无明显压痛。肿块生长缓慢，早期可能不易被察觉，随着病情进展逐渐增大。在体表较浅部位的软骨瘤，肿块更容易被发现。X线征象表现为干骺端有圆形或椭圆形的透亮区，边界清晰，周围有硬化边。
2. 疼痛：
部分患者会出现疼痛症状，可为隐痛、胀痛或间歇性疼痛。疼痛程度一般较轻，在活动或按压病变部位时可能会加重。当软骨瘤压迫周围神经、血管或其他组织时，疼痛可能会较为明显。X线可见病变区内有点状或环状钙化影，这可能与疼痛的产生及发展有一定关联。
3. 畸形：
若软骨瘤生长在长骨的干骺端，随着肿瘤的生长，可能会影响骨骼的正常发育，导致肢体出现畸形。例如，在儿童或青少年时期发病，可能会引起肢体的弯曲、短缩等畸形表现。X线检查可发现骨皮质膨胀变薄，骨干增粗变形。
4. 病理性骨折：
相对较少见，当软骨瘤破坏了骨的正常结构，使骨的强度减弱，在轻微外力作用下就可能发生骨折。骨折后局部会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。X线显示在原有软骨瘤病变基础上出现骨折线。
5. 关节功能障碍：
较为罕见，当软骨瘤累及关节周围时，可能会影响关节的正常活动，导致关节活动范围减小、僵硬等关节功能障碍表现。X线可能显示关节面不平整、关节间隙改变等。
软骨瘤患者应及时就医，进行全面检查评估，根据具体病情在专业医生指导下选择合适的治疗方案，定期复查以监测病情变化。