痛风的临床表现主要有急性关节炎发作、痛风石形成、慢性关节炎、肾脏病变、眼部病变等。
1. 急性关节炎发作：多在午夜或清晨突然起病，关节剧痛，数小时内受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，单侧第一跖趾关节最常见，其余依次为足背、踝、膝、指、腕等关节。发作常呈自限性，多于数天或2周内自行缓解，受累关节局部皮肤可出现脱屑和瘙痒。
2. 痛风石形成：是痛风的特征性临床表现，常见于耳轮、跖趾、指间和掌指关节，常为多关节受累，且多见于关节远端，表现为大小不一的、隆起的黄白色赘生物，表面菲薄，破溃后排出白色粉状或糊状物，经久不愈，但较少继发感染。
3. 慢性关节炎：多由急性关节炎反复发作发展而来，表现为多个关节受累，发作较频繁，间歇期缩短，疼痛日渐加剧，甚至发作后关节疼痛也不能完全缓解。严重者可出现关节畸形及活动受限。
4. 肾脏病变：主要包括痛风性肾病和尿酸性肾石病。痛风性肾病起病隐匿，早期仅有间歇性蛋白尿，随着病情发展可出现持续性蛋白尿、夜尿增多、血尿等，晚期可发展为肾功能不全。尿酸性肾石病患者可有肾绞痛、血尿等症状。
5. 眼部病变：相对罕见，可出现眼睑皮下痛风石、眼结膜痛风石、巩膜痛风石等，还可能导致眼内炎症，严重时可影响视力。
痛风患者应保持健康的生活方式，如低嘌呤饮食、戒酒、多饮水、适当运动等，定期复查血尿酸等指标，配合医生积极治疗。