沙蚕毒类农药中毒的临床表现主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕头痛、肌肉震颤、呼吸困难等。
1. 恶心呕吐：
这是较为常见的初期表现。患者在接触或摄入沙蚕毒类农药后，胃肠道受到刺激，胃部肌肉收缩，引发恶心感，随后可能出现呕吐症状，吐出胃内的容物，严重时可能呈喷射状呕吐。
2. 腹痛腹泻：
农药对肠道产生不良影响，导致肠道蠕动紊乱，肠黏膜受到刺激，从而引起腹痛，疼痛部位多在脐周或上腹部，可为绞痛或隐痛。同时，肠道分泌和吸收功能失调，引发腹泻，大便次数增多，粪便性状可呈稀水样或黏液样。
3. 头晕头痛：
随着毒物在体内的吸收和扩散，影响神经系统的正常功能。脑部供血和神经传导受到干扰，患者会感到头晕，有头重脚轻、眩晕的感觉，还会伴有头痛，疼痛程度和性质因人而异，可为胀痛、刺痛等。
4. 肌肉震颤：
神经系统进一步受损时，会出现肌肉震颤的症状。表现为肌肉不自主地收缩和抖动，通常从局部肌肉开始，如手指、眼睑等，逐渐可发展至全身肌肉，影响患者的正常活动和肢体功能。
5. 呼吸困难：
这是较为严重且罕见的表现。毒物严重影响呼吸中枢和呼吸肌的功能，导致呼吸频率、节律和深度发生改变，患者会感到呼吸费力，胸闷气短，严重时可出现呼吸衰竭。
若怀疑沙蚕毒类农药中毒，应立即脱离中毒现场，清除毒物，并尽快送往医院救治。医生会根据患者具体情况进行洗胃、导泻、解毒等治疗，以减少毒物对身体的损害。