结直肠癌脑转移的临床表现主要有头痛、呕吐、肢体活动障碍、癫痫发作、精神症状等。
1. 头痛：
结直肠癌脑转移引发的头痛通常较为常见。多为持续性、进行性加重，早期可能是间歇性，随着病情进展逐渐变为持续性。疼痛部位多不固定，可为全头痛，也可局限于某一部位，这是由于肿瘤在颅内生长，导致颅内压升高，刺激颅内的痛觉敏感结构所引起。
2. 呕吐：
也是较为常见的症状之一。多呈喷射性，与进食无关，一般在头痛剧烈时出现。因为颅内压增高刺激了呕吐中枢，导致胃内容物经食管、口腔强力喷出。呕吐后头痛可能暂时缓解，但随后又会再次加重。
3. 肢体活动障碍：
表现为一侧肢体无力、活动不灵活，严重时可出现偏瘫。这是由于肿瘤压迫或侵犯了大脑中控制肢体运动的区域，影响了神经传导功能，使得相应肢体的肌肉无法正常收缩和运动。
4. 癫痫发作：
部分患者会出现癫痫症状，可为全身性发作，也可为部分性发作。全身性发作时患者会突然意识丧失、全身抽搐；部分性发作则表现为身体某一部位的不自主抽动。肿瘤对大脑神经元的刺激和破坏，导致神经元异常放电，从而引发癫痫。
5. 精神症状：
相对少见，患者可能出现记忆力减退、性格改变、情绪异常等。因为肿瘤影响了大脑中与精神、认知相关的区域，干扰了正常的神经功能。
结直肠癌患者若出现上述症状，应及时就医进行全面检查，明确是否存在脑转移。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，患者需积极配合治疗，保持良好的心态和生活习惯。