直肠炎的症状主要有腹泻、便血、腹痛、里急后重、肛门坠胀感等。
1.腹泻：腹泻是直肠炎较为常见的症状之一。患者排便次数会明显增多，轻者每日3 - 4次，重者可达数十次。大便性状也会发生改变，可呈糊状、稀水样，有时还可能带有黏液。因为直肠黏膜受到炎症刺激，导致肠道蠕动加快，水分吸收减少，从而引起腹泻。
2.便血：便血也是直肠炎常见的表现。血液通常附着在粪便表面，颜色鲜红。便血的量因人而异，轻者仅在粪便表面有少量血丝，重者可能出现鲜血便。这是由于直肠黏膜充血、水肿，在排便过程中容易受到摩擦，导致黏膜破损出血。
3.腹痛：直肠炎患者可能会出现腹痛症状。疼痛部位多在左下腹部或下腹部，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、绞痛等。腹痛的发作与肠道蠕动、炎症刺激等因素有关，在排便前或排便过程中疼痛可能会加重。
4.里急后重：里急后重是直肠炎较为典型的症状之一。患者会有便意频繁，但每次排便量不多，排便后仍有未排尽的感觉。因为直肠黏膜炎症刺激直肠感受器，不断向大脑传递排便信号，导致患者产生频繁的便意。
5.肛门坠胀感：肛门坠胀感相对少见一些。患者会感觉肛门部位有沉重、坠胀的不适感，有时还可能伴有排便不尽感。这是由于直肠炎症刺激周围组织，引起局部充血、水肿，从而产生坠胀感。
若出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，明确诊断后，按照建议进行规范治疗，同时注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。