一般情况下，奥司他韦不需要必须吃五天。
奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，抑制流感病毒感染和复制，控制病情发展，减轻症状并缩短病程。对于流感的治疗，通常推荐服用五天，因为流感病毒在人体内有一定的复制周期，连续服用五天奥司他韦能更有效地抑制病毒复制，清除体内病毒，降低并发症发生风险，促进身体康复。但如果患者症状较轻，服药后病情很快得到控制，且流感病毒检测已转为阴性，在医生评估后，可能不需要完整服用五天。对于预防流感，服用时间则根据具体情况而定，可能短于五天。
在实际使用中，应根据自身病情和医生的判断来决定奥司他韦的服用时长。不能自行随意增减药量或停药，要密切关注身体反应，若出现不适或病情变化，及时与医生沟通。