一般情况下，肾重度积水患者的存活时间在5年到20年。
肾重度积水的存活时间受多种因素影响。如果是梗阻原因能够及时解除，比如结石、输尿管狭窄等通过手术等方式有效治疗后，肾功能有可能得到一定程度恢复，对寿命影响相对较小，存活时间可能接近正常人群。但如果梗阻原因无法解除，或者已经造成了严重的不可逆的肾功能损害，发展到肾衰竭，就需要长期透析等治疗维持生命，存活时间可能会缩短至5年左右。
从扩展角度来看，肾重度积水还可能合并其他并发症，如反复的泌尿系统感染等，这会进一步加重病情，影响患者的生存质量和存活时间。而且患者的基础身体状况也很关键，若本身还有其他严重的基础疾病，身体的耐受能力差，也会使预后变差。
日常应定期复查肾功能、泌尿系统超声等，观察积水变化。保持良好的生活习惯，如清淡饮食、适量运动、避免过度劳累。若出现腰痛、发热、排尿异常等症状，要及时就医，防止病情恶化。