肾血管性高血压是一种由肾动脉狭窄或阻塞引起的继发性高血压。
正常情况下，肾脏通过肾动脉接收充足的血液供应，以维持正常的生理功能。当肾动脉出现狭窄或阻塞时，肾脏的血液灌注减少，这会激活肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统。肾素分泌增加，促使血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，再进一步转化为血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ具有强烈的缩血管作用，可使外周血管阻力增加，同时还能刺激醛固酮的分泌，导致水钠潴留，进而使血压升高。
肾血管性高血压的病因多样，常见的有动脉粥样硬化，多见于老年人，常伴有其他部位的动脉粥样硬化病变；还有纤维肌性发育不良，多见于年轻女性。肾动脉炎、肾动脉先天性异常等也可能引发。
肾血管性高血压若不及时治疗，会对心、脑、肾等重要脏器造成损害。对于高血压患者，尤其是年轻患者或突然出现的难治性高血压，应考虑肾血管性高血压的可能，及时进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。