子宫肌瘤的临床表现主要有月经改变、腹部肿块、白带增多、腹痛、不孕等。
1. 月经改变：
月经量增多及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤，肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响子宫收缩肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道流血或血样脓性排液。
2. 腹部肿块：
患者可在下腹部摸到肿块，尤其是在清晨膀胱充盈时更为明显。肿块质地较硬，形态不规则。一般来说，肌瘤较大或数目较多时更容易摸到腹部肿块。
3. 白带增多：
肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血致使白带增多；子宫黏膜下肌瘤一旦感染，可有大量脓样白带。若有溃烂、坏死、出血时，可伴有血性或脓血性、有恶臭的阴道溢液。
4. 腹痛：
一般情况下子宫肌瘤不引起腹痛，但肌瘤发生红色变性、浆膜下肌瘤蒂扭转等情况时可引起急性腹痛。肌瘤较大压迫周围组织、神经等也可能导致下腹部坠胀、腰酸背痛等不适。
5. 不孕：
肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，可导致不孕。
子宫肌瘤患者应定期进行妇科检查，以便及时发现肌瘤的变化。若出现上述症状，应及时就医，根据具体情况采取合适的治疗方案。