原发性纵隔肿瘤的症状有胸痛、咳嗽、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。
1. 胸痛：
常为隐痛、胀痛或闷痛，多因肿瘤侵犯或压迫周围组织、神经等引起。疼痛程度不一，有时可呈间歇性发作，在劳累、剧烈运动或体位改变时可能加重。部分患者疼痛较为固定，能明确指出疼痛部位，而有些患者疼痛范围可能较广泛。
2. 咳嗽：
多为刺激性干咳，无痰或仅有少量白色黏痰。这是由于肿瘤刺激气管、支气管黏膜所致。若肿瘤压迫气道导致气道狭窄，咳嗽可能会更加剧烈，甚至影响患者的日常生活和休息。有时咳嗽可能伴有喘息或气短等症状。
3. 呼吸困难：
当肿瘤增大到一定程度，压迫气管、支气管或肺部组织时，可导致通气功能障碍，引起呼吸困难。患者会感到呼吸费力，活动后症状往往加重，严重时甚至需要端坐呼吸，以减轻呼吸困难的程度。
4. 吞咽困难：
主要是因为肿瘤压迫食管，使食管管腔狭窄，食物通过受阻。患者在吞咽时会有梗阻感，起初可能仅在吞咽固体食物时出现，随着病情进展，吞咽流质甚至唾液也会感到困难。
5. 声音嘶哑：
是由于肿瘤侵犯或压迫喉返神经所致。患者的声音会变得嘶哑、低沉，严重时甚至完全失音。这不仅影响患者的语言交流，还可能对患者的心理造成一定压力。
若出现上述相关症状，应及时就医，进行全面检查，以便早期发现、诊断和治疗原发性纵隔肿瘤，避免延误病情。