急性肠炎如何诊断

发布时间:2015-12-08 14:24:29
刘煜主任医师 徐州和平妇产医院

急性肠炎在发病时可以引起较重的腹泻,每天大便至少数十次,大便呈水样,有少量的粘液,大便为深黄色或者带绿色,气味恶臭,同时伴有恶心呕吐,食欲低下,又时还会有咖啡色的呕吐物,患者腹部绞痛,伴有发热,脱水,电解质紊乱,腹胀,严重者表现为全身中毒症状,患者还会有不规则的低热或者高热,烦躁不安就,精神不振,意识模糊,严重者可出现休克。

急性肠炎的临床鉴别诊断

1.寄生冲感染:血检发现周围血嗜酸粒细胞增多可见于钩虫、血吸虫、绦虫、囊类圆线虫所致的寄生虫病各种寄生虫可表现出不同的临床表现。

2.胃肠道癌肿与恶性淋巴瘤也可使周围血嗜酸粒细胞增高,但是急性肠炎属于继发性,临床上应该会有癌肿与淋巴瘤 的其他表现。

3.嗜酸性肉芽肿 主要发生部位在胃和大肠,小肠处会呈现局限性的肿块,病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中,很少有过敏史,周围血中白细胞的数量以及嗜酸性粒细胞常常不会增加。

4.嗜酸粒细胞增多症 的临床表现除了周围血嗜酸粒细胞增高外,病变部位出来肠道,还会累及其他的实质器官,比如脑,心,肺,肾等,但是病程很短短,而且预后很差,患者常常在短期内死亡。

急性肠炎的患者要尽量卧床休息,及时补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充。必要时可注射止吐药、解痉药。急性肠炎的处置如果及时,预后恢复很快。在日产生活中要注意饮食卫生,不喝生水,生食,剩菜要重新烧熟后再食用。饭前便后要洗手,外出时要选择干净卫生的饭店都是效预防急性肠炎的有效措施。

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