农村山区求问，能把立普妥改为阿昔莫司吗？
2022-03-12 2人回答
性别：女年龄：73岁
健康咨询描述：母亲有42年的高血压，8年的糖尿病，高血脂、高尿酸、腔梗，血管粥样硬化、斑块、除了其它药物继续服用外，一直在服用立普妥，但是低密度脂蛋白胆固醇依然相对比较高，饮食简单低脂，怎样才能把低密度脂蛋白胆固醇降下来而提升高密度脂蛋白胆固醇，请问医学大师，能把立普妥改为阿昔莫司服用吗？无尽感恩！
满意答案
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- 郭海良 副主任医师
- 本溪市中心医院
病情分析：
低密度脂蛋白偏高，这个需要控制饮食，不要吃油腻的，油炸的食物也可以适当的锻炼身体的，可以吃他丁类的降血脂的药物，可以吃阿托伐他丁钙片的药物，这个可以有效的降低低密度脂蛋白，平时要监测血压，血糖，血脂。
有什么中草药可以帮助降低低密度脂蛋白胆固醇的？感恩您的慷慨帮助，好人一生平安。
中草药是没什么效果的，主要是他汀类的降血脂药物
目前这些年都是用立普妥，每天一粒，但是低密度脂蛋白胆固醇不但没有下降还微有上升，离1.6的安全单位还有距离，饮食方面也很清淡，造这样发展怕是斑块会越来越多，越来越大，有恐脑梗、心梗随时会发生，不知道如何是好？
可以立普妥联合依折麦布使用
其他答案 (1)
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- 阎月丽 副主任医师
- 太原市第九人民医院
病情分析：
从你所发的化验结果来看，您母亲的总胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白都在正常范围内，一般来说，高密度脂蛋白高了好，低密度脂蛋白低了好，但是你妈妈的血脂都在正常范围内，我觉得没必要再改药。70多岁的老人，这个血脂情况挺好的！
但是她的低密度脂蛋白胆固醇还是偏高，在1.6单位以上，加上她本身体内多处有斑块，我担心控制不住斑块的增长最终发生心梗或脑梗，有什么办法可以长效控制斑块吗？有中药可服用吗？感恩您的慷慨帮助，好人一生平安！
有斑块可以服用抗血小板聚集的药物，例如氯吡格雷，也可以服用消斑，活血化瘀的中药，可以去看看中医大夫。
立普妥、氯砒格雷，还有血脂康都在服用，但是低密度脂蛋白胆固醇在最近半年却只增不减，而且以前是左颈动脉发现斑块最近去医院检查发现又大了些，而且还发现右颈动脉也有斑块了，不知道如何控制低密度脂蛋白胆固醇怕脑梗、心梗很快会来到，请问大师该如何是好？
你可以让你妈妈去医院化验个同型半胱氨酸，因为同型半胱酸高的话，比正常人更容易发生心梗，脑梗，是一种高危因素，有预测意义，可以服用叶酸降低同型半胱氨酸，从而降低得心梗脑梗的几率。
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