椎基底动脉脑供血不足

病情分析：
本病常见于中老年人,由于小脑及脑干依靠椎-基底动脉的供血,当椎-基动脉发生病变时,脑部血流不畅,供血不足,常出现眩晕等症状.本病属于中医“眩晕”,“厥证”等范畴.其病机常与血虚血滞,夹痰上扰,气机受阻有关.病人可出现眩晕,恶心呕吐,步行不稳,肢体震颤,或视力模糊,或眼睛颤动,语言不利.舌暗淡,舌苔白腻或黄腻,脉搏沉弦,或弦滑无力.
引起本病的原因有：1,颈椎骨质病变 颈椎骨质增生,骨质疏松,关节强直,椎间盘突出,颈椎脱位,颈椎结核及外伤等,压迫椎动脉使管腔狭窄.颈椎骨质病变还可刺激椎动脉周围的交感神经,引起椎动百反射性收缩,使血管痉挛,变细,血流量减少.2,椎动脉粥样硬化 为常见病因之一,动脉内粥样硬化病变多阻塞管腔,引起血流量减少,一侧椎动脉阻塞另一侧椎动脉通畅时,尚可维持足够的血液循环,可不发生症状或仅有轻微症状,如双侧椎动脉发生阻塞,则可出现椎－基底动脉供血不足的症状.3,解剖异常 双侧椎动脉粗细不一,或一侧椎动脉缺如者,较易发生.
建议治疗：1,病因治疗 针对不同的病因,采用不同的治疗措施.动脉粥样硬化可采用血小板聚集抑制剂（恩如阿司匹林肠溶剂）,血管扩容剂（右旋糖酐）,脑血管扩张剂及白蛋白光量子疗法等.颈椎骨质增生者可行颈椎牵引.2,手术治疗 可行血管介入治疗,椎动脉再造术或成形术,以改善其血流.

病情分析：
头晕,恶心,呕吐,耳鸣.十年病史,近三个月发病频繁:血糖,血脂,尿检正常,核磁,ct,都没问题,不过颈椎也不太好.有可能是颈椎病.它的主要症状是头,颈,肩,背,手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限.颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒.有的一侧面部发热,有时出汗异常.肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地.另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉.当颈椎病累及交感神经时可出现头晕,头痛,视力模糊,二眼发胀,发干,二眼张不开,耳鸣,耳堵,平衡失调,心动过速,心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状.有少数人出现大,小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪.也有吞咽困难,发音困难等症状.
颈椎病的治疗方法可分为非手术疗法及手术治疗两类.目前对于颈椎病的治疗,大多数的主张非手术治疗,只有少数病例需手术治疗.可以到针灸科或理疗科咨寻.非手术疗法是中西医结合的综合疗法,可根据不同情况选用其中一种或二至三种方法,同时施行,效果非常明显.常用方法有手法按摩推拿疗法 颈椎牵引疗法 理疗 温热敷 针灸治疗.

病情分析：
引起椎基底动脉供血不足的主要原因有,颈椎骨质增生,骨质疏松,关节强直,椎间盘突出,颈椎脱位,颈椎结核及外伤等,压迫椎动脉使管腔狭窄.颈椎骨质病变还可刺激椎动脉周围的交感神经,引起椎动脉反射性收缩,使血管痉挛,变细,血流量减少.椎动脉粥样硬化也是常见原因之一,动脉内粥样硬化病变多阻塞管腔,引起血流量减少.椎基底动脉的临床症状有,前庭系统的症状,眩晕为常见症状,常伴有共济失调,但多无耳鸣及听力下降.因脑干及大脑缺血可引起视力模糊,复视,单眼及双眼同侧视野缺损,出现黑蒙等.头痛为常发症状,为跳痛,多位于枕部,弯腰或憋气时加重,常伴有神智迟钝,昏厥或跌倒,记忆力减退等.有时还有面部及四肢麻木,感觉异常等.在治疗上主要是针对病因治疗,采取不同的治疗措施.必要时可行手术治疗,血管介入治疗,椎动脉再造术或成形术,以改善其血流.

病情分析：
您好,椎基底动脉供血不足（VBI）是老年人常见的疾病,治疗方面的确比较棘手,如果内科保守治疗效果不好,又有支架置入的适应征可以考虑支架置入术.
椎基底动脉供血不足是由颈5--6椎发生骨质增生,或椎间盘突出,压迫椎动脉引起的疾病,医学上把这种病称为,动脉型颈椎病其病原因如下：
椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病发病年龄较高,多在50--80岁,症状随年龄增加而加重.患者常以位置性眩晕或体位性摔倒,头痛,恶心呕吐,或耳呜,耳聋视物不清,舌动障阻,血压异常,肢体麻木,感觉异常,持物落地等症状就诊.
治疗包括以下3方面：
1.针对各种危险因素的治疗.这类药物是针对高血压,糖尿病, 高脂血症等诱发因素所进行的病因治疗,包括各种降血压药,治疗糖 尿病药,降脂药等.
2.改善脑部的血液供应和脑细胞的代谢.主要有3类：（1）防止 血小板聚集,降低血液粘滞性；（2）选择性扩张脑血管,增加脑血 流量；（3）改善脑细胞代谢.
3.发作时的对症治疗.发作时用药以减轻症状,发作间期无需应 用,这类药物常可引起头昏和困倦感觉.
1／3的患者可以经过积极控制危险因素,逐渐停止发作.
1／3的患者反复,频繁发作.给予及时治疗,避免诱发因素,可 逐渐减少发作.
1／3的患者在反复发作的基础上发展成为脑梗塞.其中一半在首 次患病后一年内发作,其余在5年内生.还有一种基底动脉型的偏 头痛,也是VBI发作的一种形式.VBI反复发作还是心肌梗塞的一个危险信号.
VBI患者睡眠不能“高枕无忧”,高枕可能影响椎动脉的血流, 还可能刺激颈交感神经,诱发脑缺血.避免由卧位或蹲位突然转成直 立位.老年人“直立调节反应”能力减弱,在短暂脑缺血发作的病人 中,直立调节障碍更常见.锻炼身体时颈部不能过度地后仰,扭转, 屈曲.外出旅游不能乘坐高速,旋转,快速升降的游乐设备,登高及 坐缆车时也要小心.野外或途中有发作应立即停下来平卧休息,一些 长期性治疗在外出旅行时也要规律用药.近期频繁发作应避免外出. 椎基底动脉供血不足是临床常见病症.这种病症的发生多是因为动脉硬化或颈椎间盘突出,肥大压迫血管,影响了血液循环,最终导致椎基底动脉供血不足.它多发生在伏案工作时间长的人身上,如教师,编辑等.由于长期伏案工作,很少运动,引起脑血管弹性减退,颈椎疾病等,并相应地引起椎基底动脉供血不足.以前这类患者大部分是50岁以上的中老年人,现在随着电脑走进千家万户,许多年轻人因长时间伏案工作,加上饮食结构不科学,高脂肪高蛋白摄入过多,致使“椎基底动脉供血不足”病症患者年轻化了.在各个不同的年龄层中,这类患者又以女性居多.