儿童腱鞘炎不做手术可以吗

病情分析：
你好,手的活动中,掌指关节的活动比较多,屈曲时该处滑车与肌腱之间的受力也大于指间关节因此容易受磨擦而发生炎症 肌腱也因骨纤维管狭窄磨擦,纤维表层变性,坏死,断裂.早期减轻手指的活动, 使局部得到休息推拿,针灸有一定疗效；用醋酸氢化考的松,醋酸曲安奈或醋酸强酌松龙0.25毫升注入腱鞘内进行局封,有一定疗效.对病程较长,反复发作,上述疗法无效 者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的.
顺便提一下,本病绝大多数不能自愈,上述的注射疗法对儿童特别是小儿有一定副作用,且疗效不确切, 手术切除部分增厚腱鞘是较好的治疗方法.更简单的方法是单纯切开腱鞘.

病情分析：
你好,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 本病起病缓慢,逐渐加重,出现腕部拇指一侧的骨突（桡骨茎突）处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节.若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧（尺侧）作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛.在急性期,局部可有肿胀.当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时,拇指在屈仲时,会发生响声,对此又有“弹响指”之称.腱鞘炎的治疗方法有：早期减轻手指的活动,使局部得到休息；推拿,针灸有一定疗效；用醋酸氢化考的松,醋酸曲安奈德或醋酸强酌松龙0.25毫升注入腱鞘内进行局封,有较好疗效；对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的.

病情分析：
你好：腱鞘炎是一种很常见的疾病,实质上它是腱鞘与肌腱共同的炎症.腱鞘炎共有以下5种类型,其中后两种比较少见.
(1)狭窄性腱鞘炎：多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”.虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘,但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的,如木工,举重工,餐厅服务员,手工操作者等.由于上述腱鞘起着滑车的作用,摩擦最大,最易受损,表现为腱鞘的增厚,影响肌腱的正常活动.狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果.
(2)急性纤维性腱鞘炎：也称为摩擦音滑膜炎.病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中,可见水肿,充血,白细胞与浆细胞浸润.本病的特点为有一种柔软的摩擦音,这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的.最常见的部位是腕上部,特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌,拇短伸肌的肌腹处最易产生,也称捻发音腱鞘炎.
(3)急性浆液性腱鞘炎：也叫风湿性腱鞘炎,是全身性风湿的一部分,为急性风湿热的一种反应.患者有高热,关节痛,肿,积液,其中最主要的病变为风湿性心肌炎.退热后则腱鞘的浆液渗出吸收,腱鞘炎自愈.
(4)急性化脓性腱鞘炎：常发生在外伤以后,特别是穿刺伤,多发生在腕和手指的屈肌腱.感染的早期是腱鞘的滑膜炎,接着肌腱失去光泽,变成灰色或绿色,同时被脓液浸润坏死.最常见的是葡萄球菌,其次是链球菌.
(5)结核性腱鞘炎：为结核杆菌感染所致.首先侵犯腱鞘的滑膜,由掌部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂.腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚,鞘内含有黄色渗出液及黄色米粒体.逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大,失去原有的光滑能动机能.当肉芽组织侵及其他腱鞘与神经时可引起屈指及感觉障碍.