神经根型颈椎病的症状有哪些？

病情分析：

神经根型颈椎病多见于中老年人，起病缓慢，开始出现颈肩部疼痛，几天后感到一只手的两个或三个指头疼痛，麻木肿胀，不知如何放这只手才好，稍有转头或提点东西就会感到疼痛难忍，写字、用筷子、拿水杯手拿不稳等或所持物体掉落。患者有头晕、头痛现象;白天不能工作，晚上也无法入睡;睡在床上时，病侧的手放到哪里也不舒服，最后将手放在额上才可能使疼痛减轻，睡一会儿随着又痛醒了;颈部活动受限，后伸时症状加重，咳嗽、小便时都会增加疼痛;患肢有沉重感，握力减弱;再过几天病人不能提重物，手臂肌肉萎缩变细;行走稍有失脚或扭一下颈部，就震得颈肩如触电样疼痛，且疼痛单到手部等等，根据以上表现，此时就要考虑患了“神经根型颈椎病”麻木往往和疼痛部位相同，二者常相伴随，但麻木多出现在手指和前臂。麻木的程度不同，有的仅有指尖发胀、麻木，严重的手、前臂、上臂、肩背部和头颈部都可出现麻木感，因而易被烧伤和烫伤。颈部活、动或某一姿势时麻木加重，有的病人夜里加重，麻木的同时病人往往感到肢体酸困不适。
指导意见：
颈椎病,主要就是指因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的疾病。多数人并不把颈椎病放在心上。
其实，颈椎病的危害是巨大的。接下来，我们就一起来了解下。
1、腹胀便秘：一些颈椎病患者因邻近的颈交感神经收到刺激和损伤，感受会传到大脑，有关的神经兴奋性增强，使受其支配的内脏器官胃肠道蠕动减慢，所以颈椎病的危害可导致腹胀便秘。
2、心动过速：颈椎病的危害可引发心脏不适，主要是第四神经根收到颈椎骨质增生的刺激而产生，这与颈椎病患者的颈部位置的突然改变有关。
3、瘫痪：部分脊髓型或脊髓型为主的混合其他类型的颈椎病，后期颈椎病患者可能出现脊髓变形液化等，那么瘫痪就无法避免了。这也是颈椎病的危害中最严重的后果。

病情分析：
神经根型颈椎病一般多发于40-50岁左右的中年人，男性多于女性。
颈痛是常见的临床症状，但并非神经根型颈椎病所特有，因此不是典型症状。这种疼痛可向肩部及肩胛骨内侧放射，也可伴有颈椎活动受限或椎旁压痛等，同时可有上肢无力及手指麻木的症状。疼痛严重时患者甚至无法入睡，部分患者还有头痛感。疼痛原因尚不完全明确，一般与颈椎椎间盘纤维环及韧带中非特异性感觉神经受到刺激有关，也可能与椎旁肌肉痉挛有关或因小关节的骨性关节炎引发。
肌力减退
患者肌力减退的表现较为常见，半数以上的患者有不同程度的肌力减退。肌力减退程度较轻时对上肢运动影响极小而不易察觉。
1.因单纯性颈椎髓核突出所致者，预后大多良好，治愈后少有复发者。
2.髓核脱出已形成粘连者则易残留症状。
3.因钩椎关节增生引起者，早期及时治疗预后多较满意。如病程较长，根管处已形成蛛网膜下隙粘连时，则易因症状迁延而使疗效欠满意。
4.因骨质广泛增生所致的根性痛者，不仅治疗复杂，且预后较差。

病情分析：
以前根先受压者为明显，早期肌张力增高，但很快即减弱并出现肌萎缩。其受累范围也仅局限于该脊神经根所支配的肌组。在手部以大、小鱼际肌及骨间肌为明显。
即受累脊神经根所参与的反射弧出现异常。早期活跃，而中、后期则减退或消失，检查时应与对侧相比较。单纯根性受累不应有病理反射，如伴有病理反射，则表示脊髓同时受累。
凡增加脊神经根张力的牵拉性试验大多阳性，尤其是急性期及以后根受压为主者。颈椎挤压试验阳性者多见于以髓核突出、髓核脱出及椎节不稳为主的病例，而因钩椎增生所致者大多为弱阳性，因椎管内占位性病变所引起者，大多为阴性。
凡具有以下情况者可考虑手术：
（1）经正规非手术疗法3个月以上无效，临床表现、影像学所见及神经学定位相一致。
（2）有进行性肌肉萎缩及疼痛剧烈。
（3）虽非手术疗法有效，但由于症状反复发作影响工作、学习和生活。
术式以颈前路侧前方减压术为宜，不仅疗效佳，且对颈椎的稳定性影响不大。对伴有椎节不稳或根管狭窄者，亦可同时选用椎节间界面内固定术，将椎节撑开及固定融合。通过切开小关节达到减压目的的颈后路术式虽有疗效，但因术后易引起颈椎成角畸形，目前已逐渐为大家所放弃。亦可通过椎板从后方切除或刮除椎体侧后方的骨性致压物，但此种术式难度较大，且易误伤，非有经验者不应选用。