2017-08-23 6人回答
性别:女年龄:45岁
健康咨询描述:大夫您好,我2015年二月急性心梗做的支架手术,16年八月份胸闷胸疼检查结果是支架二次狭窄,用药物球囊修护支架后一年,也就是今年的八月份复查结果支架内又狭窄,请问大夫,我该怎么治疗?
满意答案
病情分析:
中年患者,心肌梗死后支架治疗,反复支架内狭窄,考虑是药物抵抗引起的。
指导意见:
建议你去医院就诊,查个血小板聚集率,血常规,心脏彩超,心电图。必要时可以手术扩张,或者外科搭桥治疗。
其他答案 (5)
病情分析:
支架后再狭窄是一个比较麻烦的问题,有的人因为糖尿病或高血压这类原发病比较严重或者控制的不理想,或者没有严格按照医生的要求用药和保持良好的生活习惯,相对比较容易导致再狭窄的问题。
指导意见:
通常早期的处理方法就是球囊修护手段,另外,还可以激光消融或斑块切割装置对支架内过多增生的组织进行消融、切割来达到支架的再通。如果这两种方法效果不佳,可能就需要选择心脏搭桥手术治疗了。
病情分析:
出现这种症状,多是由于危险因素控制不好引起来的。需要积极控制好血压、血糖、血脂。坚持口服药物。
指导意见:
积极控制好血压、血糖、血脂。忌烟酒刺激。坚持口服药物,阿司匹林、波立维、阿托伐他汀坚决不能停用,另外加用硝酸酯类药物,并根据心率情况选择β受体阻滞剂。
病情分析:
做完支架手术后有没有规律服用阿司匹林抗血小板聚集药物和调脂药物?
指导意见:
按照您这个趋势,考虑是术后服用药物不规律,或者术后没有低盐低脂饮食,导致的,建议亲注意饮食。
病情分析:
中年女性,有急性心梗病史,并植入支架,反复出现支架狭窄,考虑血液高凝可能。
指导意见:
建议平时加强锻炼,控制饮食,特别是做到低脂饮食。并加强抗拴和降血脂治疗,必要时联合用药抗栓。