2017-09-05 7人回答
性别:女年龄:40岁
健康咨询描述:医生好,请问什么检查能分辩病毒性肝炎,药物性肝炎,脂肪肝?我排除乙肝丙肝,就是ALT高82,AST43,该喝什么药啊?焦急
满意答案
病情分析:
你好,检查发现肝功能指标稍升高,已经排除了乙肝和丙肝,后续寻找疾病原因还需进一步检查。
指导意见:
首先,药物性肝炎必须是近期有服用一些特殊的对肝功能有影响的药物,如果,近半个月之内,几乎没有使用过药物,那自然可以排除药物性肝炎。
关于脂肪肝,基本上来讲,比较轻,中度的脂肪肝不会造成肝功能损伤。要检查是否有脂肪肝,做肝脏彩超就可以看到。
继续抽血检查甲肝和戊肝,其他类型的病毒性肝炎,基本上是非常罕见的。
暂时来讲,直接口服护肝的药物就可以了,你目前肝功能损伤是比较轻的。可以考虑复方甘草酸苷胶囊,葡醛内酯片等等口服护肝药
陈医生好,排除肝功能五项和脂肪肝,会是什么导致转氨酶高
转氨酶升高有很多原因的,除了病毒性肝炎活动期之外,比较大的肝血管瘤,药物性肝炎也可能升高。
检查肝功能前一两天,进食太过油腻的食物,或者劳累过度,或者熬夜等等,也有可能导致转氨酶升高。
肝血管瘤?CT能照出来吗?
肝脏血管瘤是一种很常见的良性病变,做肝脏彩超和腹部ct都是可以看到的。绝大多数的肝脏血管瘤,都是没有明显症状,部分比较大的,可能出现食欲下降,乏力,肝区不适,也有可能出现肝功能损伤。
谢谢医生,照过了很正常,谢谢医生
不用客气,查了都没事的话,可以考虑吃点保护肝功能的药物,然后注意饮食和睡眠,不要饮酒,过一周两周再复查一次肝功能就好了。
其他答案 (6)
病情分析:
你好,病毒性肝炎分为甲型乙型丙型丁型和戊型肝炎。如果你现在排除乙肝和丙肝的话,那其他的三种都排除了吗?药物性肝炎多数是由于长期口服损伤肝功能的药物导致的,请问你记一下有没有这些药呢?
指导意见:
你现在的治疗主要就是一个保肝降酶的治疗,别的好像没什么特殊的,等病情平稳,一定要先把病因找清楚。
指导意见:
乙肝丙肝是比较常见的病毒性肝炎,如果阴性,基本上病毒性肝炎的可能性很小,药物性肝炎有明确的口服药物(伤肝药物)的病史,建议口服保肝药物治疗,比如水飞蓟宾葡甲胺、双环醇,注意休息。定期复查肝功能。
病情分析:
脂肪肝可以通过B超来判断;药物性肝炎基本靠猜:用了某种药就肝炎,停药就缓解,那就可能是它导致的。
指导意见:
现在高的很少,注意不要喝酒,少用易影响肝功能的药物。保证休息,过两个星期再复查一下。暂时不必用保肝药。此外,甲肝,戊肝也应检查一下。
病情分析:
你好,根据你的描述这种情况可以化验一下病毒标志物检测。
指导意见:
一般可以检查乙肝五项,甲肝,丙肝。如果之前吃药引起的肝功能下降,就考虑是药物性肝炎。