2017年4月初次就诊

性别：女年龄：25岁

健康咨询描述：2017年4月初次就诊，诊断为中度抑郁，主要是感情问题。当时主要是人易怒，做什么提不起兴趣，焦虑，和轻度的强迫，就是明知道找那个人是没有意义的行为，还是反复找，打电话不接会心慌，焦虑，并伴有失眠。初次服用的是帕罗西汀，槟榔十三味丸，和安神的中药，帕罗对于我的主要副作用就是厌食和震颤，三个月瘦了7-8斤，我本来也就是97-100斤的样子，吃到四五个月的时候有一天医院没有帕罗了，就换成了氟西汀，槟榔十三味丸，安乐片，丁螺环酮片，服用三个月后感觉又效果不明显了，也觉得人好的差不多了，就慢慢断药了，断药的时候没有太明显的感觉，11月中旬彻底断药，12月-2018年1月忽然暴饮暴食，就是控制不住的，然后有负罪感催吐，断断续续到现在，整个人体重增加到105斤左右，总是吃的时候控制不住嘴，肚子饱了胃口还没饱，导致总是吃多，然后就是自责，催吐。整个人都心情不好。并伴随轻度便秘，不吃排毒胶囊大概两天上一次。经了解是比较明显的贪食症状，又准备开始服用氟西汀，抑郁情况有好转，情绪不是之前那样低落，但还是对大部分事情提不起兴趣，然后主要就是特别能吃，不饿也很想吃，刚开了四盒氟西汀，和几片阿普唑仑，主要经常入睡比较困难，偶尔用来辅助的。不知道该怎么开始服用，后续该怎么加量，加到多少合适。请了解的帮忙告知。谢谢您。