2018-05-16 5人回答
性别:男年龄:80岁
健康咨询描述:心衰患者是否加用厄贝沙坦?患者心衰ami.t2dm.crf现服用药物:单硝酸异山梨酯(欣康20mg.qd)琥珀酸美托洛尔(47.5mg.qd)氯吡格雷(波立维75mg.qd)曲美他嗪(万爽力40mg.qd)阿托伐他汀(立普妥20mg.qn)ASP(拜阿100mg.qn)呋塞米(20mg.qd)螺内酯(20mg.qd)地高辛(0.125mg.qd)请问还需不需要加用厄贝沙坦片?长期口服20mg呋塞米效果很差,请问是否加量或者更换托拉塞米或是氢氯噻嗪?
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病情分析:
你好!根据你说的情况,老人有心力衰竭,引起心衰的原因很多如高血压、冠心病、心肌病等,应该积极治疗原发病,如果血压高,可以加用厄贝沙坦改善预后,呋塞米效果差,可以换托拉塞米或氢氯噻嗪口服,根据尿量调整剂量。
其他答案 (4)
病情分析:
你好,请问心衰来厉害吗?如果心衰特别厉害,经常反反复复发作。
指导意见:
那我建议你还是到医院进行看心衰治疗这个可能要输液药,利尿药给你扩管,强心治疗
病情分析:
你好,这个心衰合并高血压需要对症服用药物治疗,并且做好复查
指导意见:
如果呋塞米效果不好可以采取停掉药物,注意清淡饮食,监测肝肾功能,做好监测
病情分析:
你好,根据你描述的情况,你患有慢性新心功能不全,现在给予降低心脏耗氧量、扩血管、利尿等治疗。
指导意见:
厄贝沙坦片属于降压药物,如果患者有高血压的情况的话是可以服用的,并不是专门针对心衰的治疗,若血压不高,则不建议加用。长期服用一种利尿剂如果出现效果欠佳,可以适当增加剂量或换用其它利尿剂,但需要在专业医师的指导下用药。
BP比正常范围低一些一直未用ARB类药物
ARB这类药物可以重塑心肌结构,有减轻患者心衰的作用,这是最近几年药物治疗心衰的趋势。但您的血压比正常低,不建议服用ARB类药物治疗心衰。
ACEIARB用不用你能给点建议吗
您好!您的血压偏低,不建议使用。
病情分析:
你好!根据你的描述,老人冠心病、心衰服用药物较多,建议服用药物既要保证疗效,又不能增加心肺负担,加重心衰。
指导意见:
如果老人血压明显高,≧150/95mmHG,需要服用厄贝沙坦。老人现服用两张利尿药呋塞米和螺内酯,疗效不佳,建议停用,换成药效更强的托拉塞米。注意监测血压,心肺情况。
呋塞米加至40mg.qd可以吗经常憋喘
40mg剂量有点大,可以改成30mgqd。憋喘是心衰的表现,用药剂量不能过大。