2018-11-27 4人回答
性别:男年龄:48岁
健康咨询描述:五年前心梗支架,最近发现室壁瘤形成38mm??29mm,血糖血脂血压一直都正常,患者无症状表现,请问,这种情况能在咱们医院做降落伞手术吗?还是开胸手术治疗好些?想听医生解析!谢谢了?
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病情分析:
采用微创介入方法,将“降落伞”经股动脉入路,通过导管“降落”到左室心尖部,将室壁瘤封堵后,心脏不需缝合,术后3天经超声检查和6分钟步行运动试验,患者的心脏功能明显改善,走路有力且速度比术前也快了。创伤小,恢复快。
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病情分析:
出现室壁瘤,有可能引起心力衰竭,出现活动后胸闷的情况。现在没有出现心衰的表现,那么就要判断室壁瘤的厚度、有没有破裂的风险,如果有、或者不能确定有没有破裂的风险,都应该进行处理。在没有降落伞手术的情况下,只能够开胸治疗,损伤比较大。采用降落伞支架,患者受到的创伤是很小的,只要室壁瘤不是特别薄,破裂的风险非常大,倾向于介入放降落伞支架。否则建议开胸。
病情分析:
您好,五年前有心梗支架手术史,最近发现室壁瘤形成38毫米×29毫米,血糖血脂都正常。
指导意见:
建议,目前患者没有任何不适,这种情况最好是去北京做进一步检查,个人建议是保守治疗,没必要开胸手术。可以微创射频消融。或者采用中医中药慢慢调理。以上是个人观点。仅供参考!
微创射频消融,北京那个医院都能做吗?我现在就在北京!请问医生您是在哪个医院!
微创射频消融治疗,北京阜外心血管病医院就可以做的,祝您早日康复!希望建议可以采纳。不过最好去医院检查一下。
病情分析:
你好,根据你所说的情况。就要根据你超声心动ct的结果。降落伞可以改善心脏功能。
指导意见:
如果室壁瘤的话,建议可以做心脏降落伞手术,建议你去北京大学第一医院心内科进行手术治疗。