2019-06-10 7人回答
性别:男年龄:65岁
健康咨询描述:冠状动脉粥样硬化性心脏病,风湿性心脏病,心率失常,房颤
满意答案
病情分析:
你好,这位患者家属,根据你的病情叙述,患者本人现在是冠状动脉粥样硬化性心脏病合并有风湿性心脏病,同时,有少量的胸腔积液和心包积液,另外,患者本人还有慢性心房颤动。
指导意见:
根据你的病情叙述,这种情况下,我建议先给患者抽血化验一下血常规,心肌五酶和脑钠肽(BNP)化验检查看一下,现在主要是要排除一下老人有没有慢性心力衰竭?根据老人现在的病情,可以考虑给老人长期口服琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)47.5mg,每日一次口服,每次一片,可以起到,减缓心率,降低心肌耗氧量的作用,然后如果老人有慢性心力衰竭的话,应该给患者长期口服氢氯塞嗪片50mg,配合螺内酯片40mg,这两个药物每日一次口服,可以起到,减轻心脏负荷的作用,然后还可以同时给老人口服强心药地高辛片0.125mg,每日一次口服,你们家属应该给老人去医疗器械商店,或者是在网上给老人购买一台家庭氧疗机,每天给老人间断性低流量吸氧1到2小时,可以起到改善心肌供氧的作用。
需要手术治疗吗
你家老人现在这种情况如果没有发生急性心肌梗死的情况下,不需要进行手术治疗,除非心内科的医生想给你家老人同时治疗心脏瓣膜病,有的患者需要进行心脏瓣膜置换术,否则其他的手术不需要做,再说你家患者现在身体这种状态,一定要看一下心脏功能具体达到什么程度,不能贸然做手术的。
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病情分析:
建议患者到心内科门诊就诊,协助诊治,平常注意规律作息,避免劳累熬夜,避免饱餐,情绪激动等诱因,需要口服化发林或者是利伐沙班法等,抗凝药预防栓塞并发症。注意控制心室率。
病情分析:
您好,根据您的情况,建议您平时注意休息,可以应用中药活血化淤的药物调理,平时应合理安排劳动和生活,适当参加健身锻炼,增强体质,提高心肌的储备能力,患风湿性心脏病的病人应防潮、防寒、防湿、住室宜通风良好。
患者应保持乐观的态度,树立与疾病作斗争的坚强信心,积极配合医生治疗,减轻病情的发展,注意防治呼吸道感染和风寒湿邪侵袭、季节变化、穿衣适当。
病情分析:
不知道你有什么症状,有没有胸闷,气喘?目前的心脏功能比较差,心影增大。建议针对病因治疗。改善心功能。进一步检查心电图和心脏超声。根据检查结果,调整治疗方案。
医生说明天做造影,建议做手术治疗
做造影明确一下心脏病变的原因,排除一下冠状动脉粥样硬化性心脏病。然后根据情况,对症治疗,是有必要的。
病情分析:
你好,根据你提供的情况,目前这种症状,建议合理的使用药物治疗。目前有间质性肺炎,所以这种情况可以使用头孢的药物,并且冠心病可以口服拜阿司匹林,配合瑞舒伐他汀钙。这种情况最好去正规医院的心内科进行住院治疗。饮食上别吃高脂肪高胆固醇的食物。要多吃蔬菜水果。而且要注意休息,不要劳累,祝你早日健康。