风湿性心脏瓣膜病一定要手术吗？
2019-06-20 3人回答
性别：女年龄：54岁
健康咨询描述：在2013年心脏彩超查出风心病，今年5月又做了彩超，说是达到了手术指征，需要置换瓣膜，但本人没有很明显的不适，只是疾走或走上坡路有时会有喉底部疼痛感、呼吸困难，阴雨天会有胸闷感，无发晕症状，这种情况是一定需要手术治疗吗？谢谢！
满意答案
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- 渐元修 主治医师
- 山东国欣颐养集团枣庄中心医院
病情分析：
风湿性心脏瓣膜病的早期患者没有任何不适症状，注意观察即可，无需治疗。日常护理上可以嘱咐患者起居规律、饮食清淡、适当运动、保持愉悦心情，保持并增强心脏的代偿功能。平时还要嘱咐患者加强锻炼身体，增加体质，生活规律及不吸烟，天气阴凉时注意穿衣盖被保暖等措施对预防该病是很有帮助的。当患者出现心脏瓣膜明显受累或出现心衰的症状时，则应按照“中国心力衰竭诊断和治疗指南2014”中的相关内容进行规范的内科治疗；当瓣膜受累严重，影响血流甚至达到手术治疗的标准时，则建议进行心脏外科手术、换瓣或心脏移植治疗。
我彩超检查的结果是一定要尽早手术比较好吗？谢谢了！
是否需要做心脏瓣膜置换手术需要结合如下情况：1、客观临床检查、实验室检查、影像学检查，如心脏超声、心功能测定确认心脏瓣膜功能、形态以判断是否需要手术；2、观察患者临床体征，了解患者日常情况，若瓣膜病后感觉体力下降，劳动耐力下降，建议进行手术。
其他答案 (2)
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- 姜祥梅 副主任护师
- 山东国欣颐养集团滕南医院
病情分析：
你好，根据你的描述。你的风湿性心脏病，已经到了很严重的地步，需要手术治疗。建议你要听从医生的建议，不要惧怕手术，拖延手术是非常危险的，极有可能在跑步淋雨，感冒或肺炎加重时发生猝死。当有手术治疗的指证是就要通过手术修复，或更换人工瓣膜治疗，否则病情到了一定程度，就不能做手术了，请你三思而后行。
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- 杨海萍 主管护师
- 咨询：12353人
病情分析：
你好！你这个是不能做出正确的判断的，从你的检查报告看主动脉瓣，二尖瓣，三尖瓣都有反流是有手术指证的。
指导意见：
这种情况是否需要手术以及手术方案还得结合临床表现和患者身体状况综合考虑的，建议你去心血管专科医院面诊
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