2019-06-24 4人回答
性别:女年龄:33岁
健康咨询描述:大夫好,本人刚怀孕半个月,有支气管哮喘,之前用的是硫酸沙丁胺醇气雾剂,还有氨茶碱,请问现在应该用什么药呢?谢谢大夫。
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病情分析:
你好,在妊娠期治疗哮喘的药物主要有吸入激素,如布地奈德;吸入β2受体激动剂,如沙丁胺醇;以及口服抗白三烯药物,如孟鲁司特。这些药物对于孕妇和胎儿都是比较安全的。急性发作必须入院治疗在妊娠期一旦哮喘急性发作,应到医院进行治疗。给予吸氧,使用药物有静脉给予甲泼尼龙,雾化吸入短效β2受体激动剂,以及静脉给予氨茶碱等。轻中度哮喘发作时给予口服强的松以及吸入β2受体激动剂,如沙丁胺醇。
大夫您好,我看沙丁胺醇的说明书上说“除非当对母亲预期的受益大于任何可能对胎儿的危害时,孕妇才可考虑使用本品”,这是不是说明对胎儿有影响呢?
是的,如果你身体能耐受最好不用。
那针对孕期的患者您有什么可以推荐的嘛?
一般可以选择吸入给药,比如可以选择糖皮质激素,如布地奈德、丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松雾化液。
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病情分析:
你现在早孕用药是很危险的,不用药你的病情要是控制不住可能导致胎儿缺血缺氧发育不良,最后出现畸形。建议最好去医院找有经验的呼吸科医生根据化验选择药物治疗。
那针对孕期的患者您有什么可以推荐的嘛?
对早孕患者我推荐使用氨茶碱或者孟鲁司特,再就是β受体拮抗剂。
氨茶碱缓释片可以服用么?会不会对胎儿有影响呢?
药物都有副作用,但是要是副作用相对治疗作用小的话是可以选择的。氨茶碱缓释片现对来说还是可以考虑使用的。
好的,谢谢您
不客气,有事随时提问。
病情分析:
目前这个治疗方案是可以的,当然要排除一下,是不是有肺部感染啊,必要的时候需要使用抗生素。
指导意见:
合理的生活习惯改善,有效的改善患者的生活质量,有效的提高每天的生活。注意休息,不要太劳累,饮食方面要清淡一点。
但是我看介绍上说最好孕妇不用沙丁胺醇,肺部没有问题检查过了。
多多少少都是有一点影响的,但是如果为了缓解症状的话,还是需要使用。
那针对孕期的患者您有什么可以推荐的嘛?
环境要改变,平时的话要注意体质,不要着凉。
病情分析:
你好,很高兴能帮助你,根据你的描述和你的病情分析,你是上呼吸道感染引起过敏性哮喘。还有其他症状吗?
指导意见:
建议你到周边儿诊室或者附近的医院检查一下。注意休息,避免劳累。检查一下过敏源。多吃瓜果蔬菜,补充维生素。祝早日康复!
您好大夫,没有其他症状,就是这几天哮喘发作频繁,也不是很厉害就是能听到喘鸣声,特别睡觉到后半夜,肺部也做过检查没有问题,诊断就是支气管哮喘。现在怀孕半个月沙丁胺醇气雾剂可以用么?
你先不要用。建议最好还是先看看妇科,尽量我们用不伤害孩子的药。
那针对孕期的患者您有什么可以推荐的嘛?
可以喝点念慈菴糖浆,阿奇霉素片,配合雾化吸入治疗。祝早日康复!
阿奇霉素不是消炎药么,孕妇可以吃嘛
阿奇霉素孕妇可以吃,建议你多注意休息!