2019-08-10 5人回答
性别:男年龄:61岁
健康咨询描述:八个月前双脚发麻发凉至今,病情始终没有好转,行走困难小腹部及双腿紧缩感强。七月十七日在武汉同济医院做血管造影,诊断为硬背膜动静脉瘘,通过手术,但病情还是没有好转,反而感觉加重
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病情分析:
硬背膜动静脉漏是一种致残率比较高的血管畸形疾病,并且还会导致神经受损,神经受损后是不可逆的。这种疾病主要是以手术治疗为主,术后极容易形成血栓,影响脊髓静脉回流,所以术后要积极使用抗凝药物治疗。
汪大夫您好!同济医院的医生让我在服阿司匹林,不知可否?己服了十多天了。
可以服用阿司匹林这种药物软化血管,有利于防止血栓的形成。
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病情分析:
你好,很高兴为您服务。看了您的情况,血管造影检查,提示硬脊膜动静脉瘘,一个月前手术治疗,但是病情不好转,反而觉得加重。这种情况建议您到手术的医院复诊,明确具体情况,再进一步治疗。祝你一切顺利。
冯大夫您好!我手术后病情一直不好……现在我天天晚上泡澡,对病情有帮助吗?我还想用中药包泡澡可以吗?谢谢您!
天天泡澡有一定好处。我对中医药不是特别了解,是否需要中药泡澡,建议您咨询中医科大夫。
病情分析:
你好,根据你的描述,结合年龄,我觉得属于腰部问题,属于神经受压的表现,做过哪些检查?
指导意见:
建议你做一个腰部核磁,看有没有其他疾病,尤其是腰部有没有腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄
您好,毛大夫!做血管造影时就查出了两方面问题:一是硬脊膜动静脉瘘;另外是腰部有一血管供血不足。医生在手术后第十二天给我服用阿司匹林
你好,供血不足需要慢慢吃药恢复,所以症状不会马上缓解,而且我觉得应该有腰椎间盘突出
毛大夫您好!检查出我是有腰椎间盘突出。但我们这里的医生说这个问题不大,主要是我的神经系统出现了问题
神经性的本来就不好治疗,建议你可以针灸试试
毛大夫您好!这个病给患者带来的痛苦太大了。请问您这病能不能恢复,如果能可恢复到什么程度?谢谢您的回复,谢谢了!
我觉得这个病应该不能完全恢复,只能减轻
病情分析:
手术是否完全堵瘘,另外神经的恢复需要一定的时间,可以中西药结合慢慢调理,具体药物当地医生可以选配。
指导意见:
对于该病的术后,还是主张中西医结合治疗,西药主要是营养神经,中药活血通络,中医的针灸在这方面可以试一下。
胡大夫您好!我现在在服阿司匹林,再服中药有没有影响?另我二使困难,特别是大便不用药很难解。用了活血通络的药大使更干结
中药是针对整体调理的,这个您可以放心,只需要把具体情况告知医生,医生会灵活调配。实在不放心可以选择针法灸法,只是麻烦点!
谢谢您胡大夫!这病到底能不能恢复,如果能可恢复到什么程度,得多久?这病给患者带来的痛苦太大了!谢谢您的回复
这个不好判断,需要根据具体病情来定,该病对下肢大小便都会影响,应该讲越早治疗效果会越好。
胡大夫您好!我现在天天晚上泡澡,现在还想用中药包泡澡可以吗,能不能泡?谢谢您!
病情分析:
硬脊膜动静脉瘘的治疗,医生应该和你说过,手术只能是改变这个瘘,但是改变不了已经形成的静脉栓塞。
指导意见:
这个病的治疗,本身就很矛盾。至于治疗效果,十几天的时间,现在还有点早,如果确诊的时候静脉压并不是很高,静脉栓塞也不严重,会逐渐好转的。
孟大夫您好!什么是静脉压,什么是静脉栓塞?这病会有好转吗,得多长时间啊?谢谢您的答复!
简单说,静脉压就是静脉里的压力。静脉血栓就是由于静脉瘘导致的血栓,也有可能是手术后出现的血栓。这个情况,术前应该是交代过的。半年左右,如果症状还是没有改变,说明只是改变了静脉瘘,血栓和压力并没有特别的变化。积极锻炼,坚持服药。
孟大夫您好!这种病到底能不能恢复,如果能恢复可恢复到什么程度?得多久?这病给患者造成的痛苦太大了。谢谢您的回复,谢谢了!
术后半年,恢复到什么程度,大概就是什么程度了。如果术前已经出现静脉血栓,是很难恢复到开始的样子的。这个病的致残率是很高的。
孟大夫您好!我手术近50天了,病情未见一点好转,反而有加重的趋势。请问孟大夫,我应该采取怎样的治疗措施才能缓解。谢谢您!
适当的控制血压,抗血小板聚集,防止血栓形成,这是治疗原则。如果术后五十来天,症状加重,需要注意是不是有血栓形成了。前面我们也交流过,你可以看看那些内容。这个病的致残率很高,建议还是面诊,详细的体格检查,看看是到怎样的程度。
孟大夫您好!血栓检查是怎样的检查?
一般的磁共振就可以。看看是不是又形成了新的静脉瘘,进而导致静脉压进一步升高,神经水肿。
谢谢您孟大夫!这种病好残酷啊,这种病患者没有一点生活质量,真是生不如死啊……!多谢你孟大夫!
这个病发病率很低,也只有这些大医院敢接诊这样的病人,但是目前来说,治疗效果并不是很好,手术做的可以很成功,可能对于改善病情的意义并不大。疾病有的时候就是这样,对于人的折磨,是精神上的。希望能够积极面对。