膝关节积液，脊椎推行性变化

病情分析：
你好，根据你的描述，42岁男性出现腰椎椎体边缘不光滑诊断为腰椎退行性病变，膝关节上下楼梯时疼痛，有关节腔积液

指导意见：
首先腰椎退行性病变是一种正常的生理性退行改变，使人走向衰老的生理退化过程，可以通过加强营养补钙等延缓衰老速度，膝关节腔内正常情况下也有少量关节液，但是上下楼梯时出现关节疼痛，应当注意膝关节保暖，注意补钙，少量关节腔积液，无须穿刺抽出，尽量减少屈膝负重活动

病情分析：
你好，膝关节退行性变会出现疼痛。主要是因为年纪上的增长，会容易出现骨质疏松等症状，从而加大患者患有膝关节退行性变的可能。

指导意见：
一般服用活血化瘀的药物，例如，舒筋活血胶囊，三七胶囊等。饮食上面少吃辛辣制品。运动上面尽量避免频繁的上下楼，平时注意保暖，口服硫酸氨基葡萄糖甲胶囊?，可以缓解疼痛。

病情分析：
腰椎坐立不适应该是和你的工作性质有关系，长期保持一个姿势坐着的话可能会引起相应的不适。膝关节上下楼梯时候有症状和你的膝关节的退行性改变，包括有交叉韧带的损伤，关节腔积液，骨髓水肿都有关系的。

指导意见：
所以说需要你休息一段时间，平时的话可以带个护腰吃点儿腰痛宁胶囊，膝关节可以带个护膝。吃点非甾体类的消炎药，芬必得，扶他林都可以。另外还可以配合中医的理疗按摩，热敷牵引，等治疗，相信效果会更好。