2020-05-23 5人回答
性别:男年龄:72岁
健康咨询描述:72岁老人,脚部刮伤,如图:一个月前医院影像描述和诊断印象,以及手术后住院两天老人无法承受医院挂瓶药物,拆除上面开口缝线后伤口情况;出院在家自己用碘伏、仙人掌等敷药处理,现在一个月后,伤口清理后这样。现在是否可继续用仙人掌直接敷在伤口上?刚买了同仁堂的生肌玉红膏,是否可直接涂伤口上?
满意答案
病情分析:
你好,根据你的描述和你的图片来看,你这个情况的话,主要是考虑这个伤口目前恢复的不是很好,你这个是自己再处理,还是在医院处理的
指导意见:
这个口子看起来有感染,而且皮肤也有点坏死,这个情况的话,不是说敷什么药就有效果的,你这个单位话,最主要的是要清创,清创越彻底,这个就好的越快,然后你这个再去涂药,就会效果比较好的
医院手术前清创过的。现在再清创。自己用双氧水,碘伏,就可以吗?谢谢
你这种情况的话,因为你这个伤口相对来讲比较严重,这个基本上每天都要进行清创的,最起码你自己在家换一两次药,然后再到医院去换一次,这样交替进行会比较好。清仓的话,自己在家里可以先用双氧水冲洗,双氧水冲洗完以后用生理盐水去清洗,清洗完以后再用碘伏进行消毒。至于那些坏死的组织之类的东西,你自己不要去动它,你换两次药,然后再去医院换一次,等医院换的时候医生会帮你彻底的清创。交替进行,既可以省钱,又可以做的比较好,而且不容易出现问题,还很方便
谢谢医生!再问个细节:自己每次清创后敷药,他都是让人清创后上碘伏,然后直接铺酒精喷雾消毒后的纱布,再在纱布上敷中药(仙人掌-有中医依据的,也有现代的文章发表支持)。但是,我觉得纱布直接铺上面再敷药,每次纱布提起来不是会破坏昨天的任何可能长起来的皮或肉吗?是不是应该把药(仙人掌或生肌玉红膏)直接涂在伤口上,而不是隔着纱布?
这个如果你用药铺在伤口上面的话,你这个药很难清洗干净的,所以它要隔着纱布,这个方法是对的,但是你这个每次如果下次换药的时候,可以用生理盐水浸泡,这个纱布就会自己脱下来的
如图,老人去医院用了庆大霉素(纸胶带绑着纱布)后的情况。这是向好了吗?后续处理有什么建议?另外,如前面的图可见,老人脚底,尤其是后跟,有很厚的茧,并且会裂开。说这情况其实有几十年了。网上查看到有说是脚癣,建议用克霉唑乳膏或者联苯苄唑乳膏。您有什么建议?谢谢!
是对的,这个确实是这样的,考虑是脚藓,真菌感染引起来的,你可以到药店买点酮康唑乳膏或者克霉唑乳膏之类的,外伤的话,只要彻底清创换药就可以了,慢慢就会好起来的
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病情分析:
本身从受伤时候使用仙人掌,就是一个非常错误的不正规的处理方法,你至少不能保证它的无菌性。所以目前不要再考虑用这些乱七八糟的东西了,用正规的药物,那么你第二个说的这种生肌膏,在创面消毒以后是可以使用的。
病情分析:
就目前图片来看的话,伤口愈合很差,而且表面还有坏死物质。目前需要了解老人有没有糖尿病。目前的正常处理方法,就是需要去医院骨科就诊,进行清创处理,然后进行植皮帮助恢复,而且就目前这个伤口,这样除了可能需要一个月左右恢复的。对于自己在家这样处理的话,恢复很慢,还有可能继续感染,这样是在加重治疗的难度,增加了治疗的费用。其实等同于放弃。如果想恢复快一些,推荐去医院处理。
病情分析:
你好,开放性伤口的愈合跟个人的体质和病情轻重有很大的关系,患者病情可能需要4~8周的时间恢复,而且这段时间要配合消炎活血的药物治疗。老人的伤口比较大,这种情况应该是缝线有利于让皮肤和皮下组织长合。这样的开放伤口很难愈合,而且需要经常定期的换药。建议医院有换药的门诊进行,定期的领老人去换药,避免感染。
指导意见:
需要清淡饮食为主,不要吃辛辣的食物。适当的补充维生素和优质蛋白,可以帮助伤口恢复。
您刚才看到这个图片了吗?
看到你提供的这个图片了,你现在伤口长的情况就是还没有长合,然后骨头还露着,你这种情况是想办法让组织能爬到骨头上,然后让皮肤和皮下组织长合。而且伤口的皮肤边缘发黄,建议去医院门诊换药进行清创,然后定期换药。
病情分析:
你好,从现在的伤口情况看,伤口有些感染了,你最好去医院的外科,用生理盐水,双氧水,碘伏清创消毒处理,同时用消炎药消炎治疗。
指导意见:
你的情况最好去医院的骨科用生理盐水,双氧水,碘伏清创消毒处理,同时用抗生素消炎治疗,注意保持局部皮肤清洁,局部按时换药处理,促进伤口的愈合。