南京市第一医院 > 心内科简介

南京市医院心内科发展历程：南京市医院心内科创建于1958年，经几代心血管病学的几十年辛勤耕耘，1999年4月，江苏省卫生厅批准成立“南京市冠脉介入治疗中心”，2002年5月经批准更名为“南京市心脏介入中心”，2005年5月经省卫生厅批示挂牌“南京市心血管病医院”。1998年成为南京医科大学硕士学位授予学科、2007年为博士学位授予点、2010年成为博士后科研工作站；2001年12月被评为江苏省、南京市临床重点专科，2003年列为江苏省135医学重点学科，2006年度再度评为市重点专科并获得南医大重点学科荣誉称号，2007年12月评为江苏省临床医学重点学科；2006年获批为“江苏省心血管药物临床试验服务中心”，2008年度被评为“批卫生部冠心病介入诊疗培训基地”（全国26个省、市，共56家医院），2011年被评为江苏省的“冠心病诊疗中心”、江苏省首批心血管护理专科护士培训基地。人员结构：科室现有医护技人员153人，医生40人，护士103人，技师5人，研究助理4人，科秘书1人；医生队伍：主任医师6名、副主任医师10名、主治医师15名、住院医师8；博士13名、硕士22名、学士4名；拥有博士生导师1人,硕士生导师6人；卫生部特殊津贴者2人、江苏省医学领军人才1人、南京市中青年行业技术学科带头人6人。心内科摒弃按资排辈制定人才梯队培养计划，选送合适的年轻俊才境外学习，分别于美国克里夫兰心脏中心、哥伦比亚大学、亚特兰大Emory大学，德国巴沙利亚州TraunStein医院，荷兰ErasmusMedicalCenter（伊拉斯姆斯大学医学中心），印度RubyHall医院心脏中心，澳大利亚基隆心脏中心，新加坡国立大学医院心脏中心，学习冠脉介入、复杂心脏起搏、心脏超声、磨片钳、心脏康复等专业技术，先后开展了多项，服务于患者。学科规模：拥有三个心血管介入病区，重症监护病房（CCU），核定床位200张；拥有独立实验室、冠状动脉影像研究室，心血管药理研究室，心脏超声检查室和齐全的心血管无创伤性检查室（包括心电图，动态心电图，动态血压，负荷心电图研究室），以及三个先进的心脏导管中心；拥有大型医疗设备价值达5000余万元，引进先进的心血管数字减影系统、血管内超声系统(IVUS)、光相干冠脉成像系统(OCT)，心脏电机械标测自动导航系统（NOGA）、血管内放疗；冠状动脉内超声仪及分析系统、先进的生理记录仪、双腔起搏系统分析仪等设备。基础实验室配置超净台细胞培养箱、分子生物学实验室、膜片钳细胞电生理系统、倒置显微镜、深低温冰箱(-82°℃)等实验设备，总价值达500余万元。先进的临床诊疗和基础研究设备为各类心血管疾病的诊治提供了完善的平台。专科服务能力：诊疗患者来自全国近20个省份和美国、印度、法国等和地区。科室具有全面先进的诊疗技术和丰富的诊疗经验，专科年门急诊量11万人次以上，收治7000余人次，年完成各种心血管疾病介入手术10，000余例。接收省内外疑难心血管疾病患者的诊治，并为各类心血管疾病的患者提供优质诊疗服务。心血管疾病诊治水平达到国内大型综合医院心血管内科前列，其中急性心肌梗死抢救成功率达95%。充足的病床了患者就医、住院便捷，改善了诊疗环境。心血管内科已成为国内外综合医院中设备先进、技术精湛、人才荟萃、成果丰硕，具有相当度和核心竞争力的心血管病诊疗中心。特色技术：常规开展经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术（手术例数居省内领先地位）、骨髓间充质干细胞心肌内移植术、心脏自动导航系统检测技术、经皮化学消蚀术、射频消融术、经皮先天性心脏病介入治疗术（包括PDA、ASQ、VSD及冠状动脉瘘封堵术）、多腔起搏技术、自动复律除颤起搏器植入术、经皮主动脉腔内隔绝术治疗急性主动脉夹层等。1．冠心病诊疗技术及应用基础研究自1994年独立开展经皮冠状动脉成形术(PCI)以来，该中心累计完成15000余例PCI，其中复杂高危病变(左主干病变、多支病变、慢性完全闭塞病变、重度钙化病变需旋磨术、急性冠状动脉综合征、自体骨髓间充质肝细胞移植等）PCI术占总治疗例数的72％。建立了完善的冠心病临床随访系统。该中心的创新性PCI技术??双对吻挤压技术(DKcrush)治疗分叉病变。通过体外模拟研究和动物实验创立了DKcrush技术，经过7个多中心、前瞻性、随机研究，论证了其优于T/TAP、Culotte、经典挤压等术式。探索了内皮切应力--雷帕霉素/腺苷--内膜增生/血栓形成的关系及其信号转导通路。建立了左主干病变的分型新方法及危险预测积分系统(NERSscore),证实NERSscore显著优于Syntaxscore。在系列血管内超声(IVUS)的研究基础上，发现了DKcrush技术优于其他术式的影像学依据，并进一步提出优化分叉病变PCI术的多重要点。在率先发表关于IVUS-造影的定量指标与冠状动脉血流储备分数(FFR)相关性的样本量研究的同时，DKCRUSHVI研究发现FFR引导分叉病变PCI术的临床意义，同时DKCRUSHVII将提出PCI术后即刻FFR界定值和预后间的关系。2、终末期心力衰竭的合理有效治疗该中心于2002年在省内开展CRT-（D）治疗心力衰竭的新技术，有反应性达80％，手术成功率95％，在省内有一定的影响。2003年12月首先开展骨髓间充质干细胞治疗STEMI的动物实验，在此基础上在全球范围内开展了个单中心、随机、双盲的临床研究，比较经冠状动脉内注射骨髓间充质干细胞的疗效；同时于国内首先应用NOGA电机械标测系统，联合SPECT等先进检测手段，研究干细胞移植后心室功能的变化。该科室紧跟国外步伐，较早的建立了一系列试验规范，包括：造血干细胞的采集、筛选、体外扩增、移植方法以及疗效判断，目前已经积累200余例干细胞移植的病例数，并将这一研究成果推广到兄弟医院，使得更多的病人获益。3、经皮肺动脉去神经术治疗肺动脉高压基于肺动脉高压的病理机制研究，陈绍良发明了经皮肺动脉去神经术治疗肺动脉高压。该中心于2012年开展了急性肺动脉高压的相关动物实验。并且开展了PADN术治疗肺动脉高压患者药物治疗无效的IPAH患者的临床研究(PADN-1研究)，结果验证经皮肺动脉去神经术治疗肺动脉高压优于药物治疗。该结果在2012年美国TCT大会发表后，立即得到世界范围PAH们的高度评价。目前共有30位患者从该手术中获益，无一例出现操作相关的并发症。该技术的优势特点为手术的理念、流程及专用肺动脉射频消融导管的设计均为首创，且已经经过临床验证安全有效。但是其长期疗效及针对广泛的肺动脉高压患者的真实世界的确切疗效仍需临床进一步证实。4、大血管疾病的规范有效治疗在大血管疾病治疗方面，陈绍良于1999年在国内较早开展B型主动脉夹层的腔内治疗，至今年累计近300例，围术期死亡率

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