安徽省立医院 > 心电图室简介

我科是集各项无创性心电心功能检查与心电诊断、教学，科研于一体的独立科室，有强有力的师资力量和科研队伍。已故老主任，心脏病学张亚斋先生1992年创办《临床心电学杂志》，现成为本专业国内影响因子的杂志。张亚斋本人同时荣获第二届黄宛心电学奖，并为科室培养一批技术骨干。现任科主任梁群同志继续发扬前辈的优良学习传统和刻苦钻研精神，带领全科同志认真学习“三个代表”重要思想，全面落实科学发展观和科技兴院的战略部署，仅08年已申请到两项省级课题，发表论文6篇，得到院领导以及兄弟医院心电科的高度认可和赞扬。科室在编8人，主任医师2名，副主任医师1名，中级职称2名，另有硕士1人。承担安徽医科大学等多所本科和大专院校实习生教学任务和本院住院医师培训基地及县市级医院进修医师培训工作。开设较全面的心电系列检查项目:如常规心电检查，动态心电及动态血压监测，心电向量检查、活动平板试验，心电药物负荷试验等，并引进数字化无创血液动力学监测系统。数字化心电信息网络传输系统将在年内投入使用，为我科的快速诊断及各临床科室对患者检查结果的即时调阅提供巨大方便，彻底实现了数字化、无纸化办公。设备简介一.动态心电图(ambulatoryelectrocardiography，AECG)是指连续记录24小时或更长时间的心电图，又称Holter监测。动态心电图可提供受检者24小时的动态心电活动信息，已成为临床上广泛使用的无创性心血管病诊断手段之一。(一).仪器的基本结构动态心电图仪主要由记录系统和回放分析系统组成。1.记录系统包括导联线和记录器。2.回放分析系统主要由计算机系统和心电分析系统软件组成。回放系统能自动对磁带或固态记录器记录到的24h心电信号进行分析。(二).临床应用的范围1.心悸，气促，头昏，晕厥，胸痛等症状性质的判断。2.心律失常的定性和定量诊断3.心肌缺血的诊断和评价，尤其是发现无症状心肌缺血的重要手段4.心肌缺血及心律失常药物的疗效评价5.心脏病患者预后的评价，通过观察复杂心律失常等指标，判断心肌梗死后患者及其他心脏病患者的预后6.选择安装起搏器的适应证，评定起搏器的功能，检测与起搏器有关的心律失常7.医学科学研究和流行病学调查，如正常人心率的生理变动范围，宇航员，潜水员，驾驶员心脏功能的研究等。8.我科室实行无假日服务，预约不会超过两天，部分时段能随到随做，为广大患者尤其是外地患者提供很大方便。(三)分析注意事项应要求患者在佩带记录器检测过程中作好日志，按时间记录其活动状态和有关症状。患者不能填写者，应由医务人员代写。不论有无症状都应认真填写记录。一份完整的生活日志对与正确分析动态心电图资料具有重要参考价值。动态心电图常受检测过程中病人体位，活动，情绪，睡眠等因素的影响，有时在生理与病理之间难以划出明确的分界线。因此，对动态心电图检测到的某些结果，尤其是ST-T改变，还应结合病史，症状及其他临床资料综合分析以作出正确的诊断。二.活动平板试验使用当今国内的MotroroX-scribe运动平板系统适应证凡怀疑有冠状循环机能不全，临床症状不典型或无临床症状，平静心电图无ST—T改变，心电图正常者均可考虑做运动试验，禁忌症⒈近期内心绞痛频繁发作及不稳定心绞痛。⒉休息心电图已有明显缺血性改变或有心肌梗塞改变者。⒊急性心肌梗塞。⒋心脏明显扩大并有心力衰竭者。⒌严重心律失常及心动过速。⒍高血压患者，血压>160～180/100～110mmHg者。⒎急慢性心瓣膜病，心肌病及其它器质性心脏病患者。⒏妊娠、贫血、甲状腺机能亢进、肺气肿及患有其它严重疾病者。⒐年龄>65岁、体弱及活动不便者。⒑电解质紊乱或服用强心甙类药物者。研究目的①评估抗心律失常药物的治疗效果。②了解各种心血管病变对运动的反映。康复治疗目的：①指导心肌梗死的康复治疗。②指导有心肌缺血者的康复治疗。③指导其他心血管者的康复治疗。TET的应用范围①对可疑CHD，检出是否有心肌缺血；②为CHD作辅助诊断，筛选冠脉造造影病例；③确定PTCA或CABG术后的心功能；④测定评价AMI者出院前有无残存的心肌缺血;⑤AMI者拟定体育运动处方；⑥心脏病内外科治疗后的疗效评价；⑦从事特殊职业(如：飞行员、驾驶员)人群的普查；⑧运动员体力状态的鉴定；⑨心肌炎恢复后是否能承受怀孕的鉴定。三.数字化无创血液动力学监测系统是我科的一重点，特色项目，在省内数首例，它是利用阻抗心动描记法测得心率(HR)，血压(BP)，每博输出量(SV)，每博指数(SI)，心输出量(CO)，心脏指数(CI)，外周血管阻力(SVR)，外周血管阻力指数(SVRI)等参数。以上数据既往都有方法检测，但使用不便，价格昂贵，且通常都是有创的，更是存在一定风险。故此系统有以往检测方法不可比拟的优点。且该系统检查的适应症广：1.术前病人心功能评估;2.老年患者补液量的评价;3.各种休克患者心功能的评价与鉴别;4.浮肿的鉴别诊断;5.反映心衰方面可能早与部分先进的血液指标(如BNP);6.健康体检者。发展水平1.开设了干部病房心电检查室，了老干部及保健对象的医疗需求;2.出色完成了每年大量的体检工作，科室硬件设施基本与国内先进医院同步。3.本科室在医疗服务、医疗设备基本建设、技术水平提高、行政工作管理和运行机制等方面都有长足的进步。管理机制1.加强科室管理2.人性化和制度化相结合3.建立信息网站4.加强科室宣传提高科室的度发展重点1.建立“电生理”室，主动配合心内科筛选病人2.开展心电生理检查诊断工作3.选派素质高、事业心强的人员外出进修4.巩固12导联动态心电图研究，改进动态血压的监测及临床的应用5.加快对新设备--数字化无创血液动力学监测系统--的消化吸收及临床应用

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