河北医科大学第三医... > 烧伤整形外科简介

烧伤整形外科成立于2000年，集临床医疗、科研、教学于一体，是河北医科大学整形外科硕士授予点，河北省住院医师（整形外科方向）规范化培训基地，由门诊、病房、激光治疗室及手术室组成，现有正副4名，主治医师4名，住院医师2名，每年完成各种整形美容手术约2000余例。科室内拥有德国蛇牌动力系统、吸脂机以及完善的专科手术器械，自建科以来老中青三代人团结协作，在瘢痕序列治疗、烧伤后畸形矫正、器官再造、先天性畸形，创面修复、面部美容精细微雕等方面具有独特的治疗方法并取得了良好的效果。引进国内外的激光治疗系统治疗瘢痕、血管性疾病、色素性疾病、脱毛、美容等，取得了肯定的治疗效果，获得了广大患者的满意。诊疗范围整形外科是应用外科手术方法或组织移植的手段，对人体组织、器官的缺损、畸形，进行修复和再造，以及对正常人形体的再塑造，达到形态的改善和美化及功能的重建。经过治疗后，使因疾病、创伤或先天性畸形造成组织、器官缺损或畸形的患者，达到“伤者不残、残者不废”；使健康人更英俊、更美丽。⑴创伤性缺损和畸形的修复，如烧伤、电击伤、冻伤、火器伤、切割伤、撕脱伤、挤压伤、放射性损伤等造成的面部、躯干及四肢组织或器官的缺损和畸形，不仅可用组织移植的方法进行后期修复，而且也可在创伤早期进行及时修复，促进创面愈合，缩短疗程，预防或减少后期畸形的发生。⑵先天性缺损和畸形的整形，主要是影响机体外形及功能的体表畸形，如小耳畸形、手指、足趾畸形、唇裂、腭裂、胸腹壁畸形、泌尿生殖器官缺损或畸形，以及颅面畸形等。⑶感染性缺损和畸形的整形，包括皮肤和皮下组织严重感染的后遗症的整形、感染性瘘管及坏疽性溃疡的整形以及下肢、阴茎、阴囊象皮肿的治疗等。⑷各类良性及恶性皮肤肿瘤切除及缺损的修复，包括大面积黑色素痣、淋巴管瘤、血管瘤、神经纤维瘤、皮肤癌肿、黑色素瘤及乳房肿瘤等。⑸某些疾病引起的人体组织器官畸形、缺损或功能障碍的整形，如面神经瘫痪、上睑下垂、掌腱膜挛缩、半面萎缩症等的整形。⑹人体各部位形态的再塑造，精雕细琢微整形（从美到更美），从发、额、颞、颧、耳、颌、颏的外观到眼、鼻、唇、腮的神态；从胸、腹壁、乳房、臀、腿的线条，到泌尿、生殖器的结构，以及四肢的长短、粗细等，在一定范围内，均可用整形的方法，使其符合人们的期望。⑺特色微创、无创激光治疗，该科拥有大型的激光治疗系统，可进行无创光子嫩肤、除皱、黑脸娃娃美容、太田痣、血管瘤、静脉曲张、黑痣、色素斑、纹身、脱毛；微创点阵除皱、激光磨削瘢痕等治疗。医疗特色一、整形部分1、全耳再造①什么是先天性小耳畸形？又称为先天性小耳畸形综合征，是耳廓先天性发育不良，常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和颌面部畸形。在我国其发生率约为1：3439，男性多于女性。以右侧小耳畸形多见。②小耳畸形的病因有哪些？多数小耳畸形患者不能发现特殊日致病因素，其病因不十分明确。可能的原因有怀孕初期病毒性感染、先兆流产、某些化学药物、精神刺激等母体因素。目前是否有遗传因素尚无定论。③小耳畸形的患者听力正常吗？耳再造后听力有恢复吗？一般来说，单侧小耳畸形的患侧大约有40%的听力，由于先天性小耳畸表常伴有听小骨发育异常及外耳道闭锁，患耳听力不好，甚至没有听力。全耳再造手术只能恢复耳廓的外形，对听力没有影响。④什么年龄进行而在比较合适？全耳再造手术时间是在6岁左右的学龄前期。这是由于儿童对身体的意识通常在4-5岁时形成，为避免遭到同伴的嘲笑而引起心理发育障碍，应孩子入学之前进行耳再造手术。从生理角度来讲，３岁幼儿的耳廓已达成人的８５％，１０岁以后耳廓宽度几乎不再生长，５－１０岁间的儿童耳廓的长度仅比成年人小数毫米，在此期间进行耳廓再造，成年后再造耳与患耳的大小及形态可做到尽可能相似。⑤全耳再造目前常用的手术方法是哪一种？其手术过程如何？由于耳后皮肤扩张耳廓再造法具备皮肤来源充分、术后瘢痕隐蔽、再造耳廓远期效果稳定等诸多优点，已成为目前常用的耳廓再造手术方法。其手术过程大致为：期为扩张器植入手术，即通过手术将50ml扩张器植入耳后。术后一周开始注水，每周2～3次，约1～2个月完成注水。注水完成后，保持1个月后即行二期手术。第二期为耳廓再造，即在术中取肋软骨进行雕刻形成支架，再利用耳部扩张的皮肤作为耳廓皮肤完成耳廓再造。此期术后休息约1年时间，待再造耳廓基本稳定，瘢痕软化后再行三期手术。第三期是在已完成耳廓再造的基础上，进行耳垂转位、耳甲腔及耳屏再造，使再造的耳廓更加逼真。⑥耳廓支架选择有哪几种？常用的耳支架有两种，一种是自体肋软骨，无排异反应，弹性好，术后外形较为满意。以肋软骨的宽度作为耳廓的厚度，厚度有1到1.5cm，有较强的立体感。另一种是MEDPOR，是一种具有高生物亲和力的高分子材料，血管能长入其中，由于能与组织紧密结合，即使受到外伤也不易脱出，因而是适于制作耳支架的材料，耳成型支架外形逼真，不需雕刻使用方便；但是MEDPOR耳支架较硬，易产生压迫性溃疡，使支架裸露。目前国内以肋软骨应用多。2、皮肤肿瘤的综合治疗扩张器治疗头皮巨痣扩张器法治疗神经纤维瘤3、创面的修复与治疗扩张器治疗头皮缺损褥疮治疗4、瘢痕的序列治疗烧伤后瘢痕挛缩畸形治疗耳垂瘢痕疙瘩治疗5、乳房整形隆乳手术男性乳房发育乳头整形手术治疗6、先天性畸形的治疗唇裂手术治疗颈蹼治疗二、激光的微创、无创治疗部分1、血管类疾病的治疗（连续YAG、长脉宽1064）毛细血管扩张治疗血管瘤治疗鲜红斑痣治疗2、色素性疾病的治疗太田痣、雀斑、黑痣、咖啡斑、纹身、外伤后色素沉着治疗纹眉治疗3、激光治疗瘢痕痤疮瘢痕治疗前后对比4、激光美容、除皱、脱毛铒激光点阵除皱MLC30点阵大师发出的铒激光在皮肤打出密集有序的微孔，直接作用于真皮组织。表皮损伤软小，使患者治疗时更舒适，恢复期短。与传统全面部或大面积治疗相比，达到类似的临床效果，可有效刺激胶原新生，祛除皱纹，紧致皮肤。光子嫩肤的适应症：①皮肤的胶原性改变：细小皱纹和粗大的毛孔，增加皮肤的弹性和光滑度等；②皮肤的色素性改变：雀斑、日光斑、老年斑、黄褐斑、色素沉着等；③皮肤的血管性改变：毛细血管扩张、皮肤表面发红和酒渣鼻引起的红鼻头以及红斑性痤疮等；④改善皮肤的色泽和光洁度，减少皮脂腺的分泌，使皮肤光洁美白。

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