天津医科大学总医院 > 神经外科简介

神经外科成立于1952年5月，是我国神经外科专科单位及中国神经外科的发源地。五十多年来在几代神经外科及全体同仁的共同努力下，神经外科已成为我国重要的神经外科中心之一，在医疗、教学、科研和国内外学术交流中的地位举足轻重。新中国诞生前，我国没有神经外科专科设置，亦没有神经外科专科医生，仅北京、上海等地几名普外科医生兼做一些神经外科手术。为了促进新中国神经外科专业的建立和发展，中央卫生部决定，在天津市立总医院组建脑外科，兼作神经内科工作。以赵以成为代表的，包括苏瑛、李光等神经外科先驱成为了学科的奠基人，薛庆澄、王忠诚、方都、王宝华等人成为科室批精英力量。科内设有60张病床，并配有神经外科专用手术室，这是我国个神经外科专科病房。当年，手术量即达到每月14~18台。1952年天津医学院成立后，天津市立总医院更名为天津医学院附属医院。赵以成，(1908~1974)是我国神经外科事业的先驱和主要创始人之一。1934年毕业于北京协和医学院，获医学博士学位。1938年获洛克菲勒奖学金赴加拿大Montreal神经病学研究所研修，师从世界神经外科Penfield。1940年回国后，仍在北京协和医院工作。1952年他受卫生部委托在天津市立总医院成立了脑系科，并担任主任工作。1952年，卫生部委托我科组织了全国个部办神经外科专科医师培训班。全国各地十余名青年医生在此学习，他们是曹美鸿(湖南医科大学湘雅医院)、陈守义、易声禹(第四军医大学西京医院)、蒋先惠(湖北同济医科大学同济医院)、冯传宜、曾广义、丘褆光、孙文海、张政威、王以诚。早期在我科进修学习的还有李通（北京协和医学院）、李明权（铁路系统）、吴乐白（南京鼓楼医院）、禢祖荣（广东省医院）、熊德佐（重庆第三军医大学）、翟允昌（沈阳医学院）、左铁锵（沈阳军区总医院）、刘敏（西安市医院）、张政威（西安市中心医院）、李秉权（昆明医学院）、戈治理（西安医学院）、韩哲生（兰州医学院）、郭增璠（山西医学院）、赵仰胜（大连医学院）、张成（山东省立医院）、鲍耀东（苏州医学院）等。该部办进修班的早期学员遍及全国，完成学业后在当地创建了神经外科，并成为当地神经外科的和。全国神经外科医师培训班至今已延续二十七期，共培养全国各地学员近400名为发展我国神经外科事业，输送了大量人才，起到重要推动作用。为落实天津市卫生资源调整的战略举措，缓解神经外科病人住院难及我科临床工作的巨大压力，我院还先后派出王宝华、罗涛、吴树智、赵克明、李健文、郑立高等主任分别到天津市中心医院、第二中心医院和第二附属医院组建神经外科，为各医院输送了医疗骨干力量。赵有深厚的理论知识和丰富的临床经验，治学严谨，诲人不倦，在神经外科领域取得了很大的成就，在国内外发表论文50余篇，主编和参加编写了《神经内外科手册》、《外科学》、《实用肿瘤学》、《实用神经病学》等书。为我国神经外科的建设与发展做出了重要贡献。1974年赵以成不幸病逝，使我科的发展受到严重损失。文革后，我国的改革开放政策使神经外科的发展迎来了新的高潮，神经外科在薛庆澄的带领下取得了新的进步与发展。薛庆澄(1922~1991)是我国的神经外科创始人和开拓者之一。1946年毕业于北京医学院，1952年协助赵以成创建了天津市立总医院脑系科及卫生部全国神经外科医师培训班，历任神经外科副主任、主任、及博士生导师。1980年又领导创建了天津市神经病学研究所，任所长。薛医德高尚，医术精湛，具有深厚的专业理论和丰富的临床经验，在国内外发表论文50余篇，所主编的《神经外科学》—书已成为神经外科领域经典专著之一。上世纪八十年代后其共培养了硕士研究生15名，博士研究生7名。曾任卫生部科学委员会神经病学委员会委员、全国脑血管病咨询委员会委员、中华神经外科学会副主任委员、中华医学会天津分会神经精神学会主任委员，并担任《中华神经外科杂志》等十余种专业杂志的主编、副主编、编委，为我国神经外科的发展及人才培养做出了重要贡献。薛庆澄亲自领导组建了天津市环湖医院，并担任名誉院长。李庆彬、刘敬业、杨玉山主任也同时支援到环湖医院建立神经外科。我科所派出的一批医生成为了该院的医疗骨干和学术带头人。1980年经天津市人民批准，建立了天津市神经病学研究所，薛庆澄为首任所长，共设有6个基础研究室：神经化学与分子生物学研究室、神经肿瘤研究室、神经生理研究室、神经病理研究室、神经流行病学研究室、实验神经外科研究室。1998年起只达石担任总医院院长，对神经外科的人才培养、硬件设施建设给予了极大的支持和推动，引进了神经导航仪、电生理监测仪等一批先进设备，为神经外科的进一步发展奠定了基础。在杨树源、高永中、张建宁等历任主任的带领下，经过几代神经外科的不懈努力，我科在临床、科研与教学等各方面工作均取得长足进步。神经外科现共有病床80张，并有独立的神经外科专用手术室，在职医护人员及其他专业人员102名，其中正职称13名，副职称11名，技术力量雄厚，年收治住院病人1200人次，完成手术1000余例，临床工作在国内一直处于领先水平。在全面开展经典神经外科的各种治疗的基础上，近年我科顺应微创神经外科的新要求，与时俱进，开展了颅底入路手术、脊椎和脊髓手术、各种导航手术（包括PET导航）、各种锁孔手术、内窥镜手术、各种血管病手术及顽固性癫痫的外科治疗及其他功能神经外科手术。系统开展的显微神经解剖研究及培训，为临床新入路及重要部位的高难度手术，提供了依据及保障，我科相继开展了经额颞眶颧入路鞍区病变手术、经乙状窦前入路及远外侧入路脑干腹外侧病变手术、经口咽入路进行寰枕区腹侧手术、经枕下天幕入路松果体区病变手术等。神经外科一直是卫生部神经外科专业人才培训基地，是审定的批硕士、博士点。1999年成为临床博士后流动站。现有博士研究生导师6名，硕士生导师10名。除为每年为培养多名博士、硕士研究生外，近十余年来还接受了来自亚洲、欧洲、大洋洲、非洲等外国学员。截至2006年已培养博士后2名、博士66名、硕士125名。1996年起杨树源任天津市神经病学研究所所长，在原有6个基础研究室的基础上又主持新建了神经创伤研究室和神经内分泌研究室。天津市神经病学研究所1994年成为天津市教委认定的天津市重点学科，1996年成为天津市卫生局认定的天津市卫生系统重点学科，是“211”工程重点建设学科。2004年起，张建宁任研究所所长。神经创伤研究室在杨树源领导下，开展了神经创伤的基础与临床研究。基础研究以脑创伤动物模型为基础，开创有关病理生理研究，从分子水平探讨脑创伤机制，对临床工作有明显指导意义，达到先进水平，获天津市科技进步二等奖2项、卫生部科技进步三等奖1项。近年来又开展了具有先进水平的脑创伤蛋白质组学研究、神经干细胞移植治疗脑创伤等研究。在神经系统创伤与修复再生方面发表论文30余篇，获天津市科技进步二等奖3项，天津市科技进步三等奖1项。神经肿瘤研究室在浦佩玉领导下，重点开展恶性胶质瘤的临床综合治疗及应用基础研究，已成为我国神经肿瘤学研究的重要基地。近年来在胶质瘤分子生物学，尤其是基因治疗这一前沿领域进行探讨。该室先后建立了五个恶性胶质瘤体外细胞系，其中髓母细胞系是国内首先建立，已供国内十多个单位应用。随着分子生物学的发展，又在国内率先开展恶性胶质瘤的自杀基因、生长因子及其受体反义基因、联合基因治疗等基础及临床研究，取得了一系列具有国内领先、先进的研究成果，在此领域发表论文40余篇，其中被SCI收录3篇，获天津市科技进步一等奖1项、二等奖1项、三等奖1项，天津市自然科学三等奖1项。神经内分泌研究室主要针对下丘脑—垂体轴病变开展研究，重点开展垂体腺瘤这一神经系统常见肿瘤的基础与临床研究。主要包括垂体腺瘤的病理形态学研究、内分泌学研究、流式细胞仪DNA分析、gsp癌基因分析、雌激素受体基因表达，等。在国内较早开展了经蝶垂体瘤切除术，积累了大量病例与丰富经验。近年又利用神经导航技术，开展了MRI导航下经鼻蝶垂体瘤切除术，较好地解决了甲介型或病理实变蝶窦患者的垂体腺瘤经蝶手术难题，提高了手术程度，减少了术后并发症，降低了手术难度。该研究室先后承担了多项部级、省市级科研项目，张建宁主持完成的“脑垂体腺瘤生物学特征与临床诊治的研究”获天津市科技进步二等奖。“十五”建设期间，在新一代学科带头人只达石、张建宁的领导下学科进行了大规模的整合扩充。研究所扩大了基础研究基地，建立了12个基础研究实验室，分别为：神经化学与分子生物学研究室、神经肿瘤研究室、神经生理研究室、神经病理研究室、神经流行病学与循证医学研究室、神经创伤研究室、神经内分泌研究室、实验神经外科研究室、脑血管病研究室、神经信息学研究室、亚低温治疗研究室、细胞生物学工程研究室。现实验室总面积已达2260平方米，并拥有价值2300万元的先进科研仪器设备。2004年天津市科委和教委批准在我学科建立“天津市神经损伤变异与再生重点实验室”。我科一直很重视学术交流，通过与国外不同医疗机构的互访与交流，使我们一直掌握神经外科发展前沿。2005年4月，杨树源当选为欧亚神经外科学院主席，我科成为主席单位，并将于2007年在天津主办欧亚神经外科学院大会，届时将有百名欧亚神经外科莅会，将进一步提高我科在世界上学术度及学术影响。我科与美国LeeMoffit癌症研究所、美国贝勒大学医学院、德国海德堡大学、日本神户大学、日本久留米大学、日本藤田保健大学、东京女子医大等建立了固定的学术交流与学者互访关系，并与加拿大Montreal神经病学研究所建立了中青年医师长期培养计划，我科累及有16名医师在国外长期学习与短期进修，为我科的后续发展提供了保障。

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