西南医科大学附属中... > 脾胃内科简介

泸州医学院附属中医院脾胃内科筹建于1984年，1991年确定为医院重点专科，1997年经验收，批准为省级重点专科，1995年经教委批准确定为中医结合消化内科专业硕士点。科室技术力量雄厚，人才梯队合理。科室由脾胃科病房、脾胃专科门诊、内窥镜室及实验室组成。每天开设门诊诊治病人。完成省、院级科研课题近10项，并分别获省、中管局、学院科技进步二、三等奖，发表科研论文近百篇。现承担省教委、省中管局、学院科研课题数项。承担中西医结合本科、专科以及临床医学系中医内科教学、临床见习、实习等。已培养毕业硕士研究生近10人。诊疗范围：消化性溃疡病、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、急慢性腹泻、便秘、急慢性胰腺炎、胆石胆囊炎、上消化道出血、肝硬化、溃疡性结肠炎、胃食管反流病、功能性消化不良、消化道肿瘤等疾病。专科特色：采用中西医结合的方法治疗消化系统疾病，独具特色，专科专病有专人负责，制定了单病种诊疗常规，采用内服特色专科中药制剂“柴芍胃炎颗粒、慢萎颗粒、溃愈颗粒、香砂六君颗粒、通便胶囊、溃疡散、胃血安”等，治疗各种胃炎、消化性溃疡、慢性便秘、腹泻、上消化道出血等疾病疗效显著。使用中药胃痛贴外敷治疗各种胃炎、消化性溃疡，同时配合针灸、中药浴足治疗颇具专科特色。特别是用胰瘅1号、胰瘅2号、胰瘅3号治疗急、慢性胰腺炎，大大提高了临床疗效，大幅度降低了医疗费用，吸引了省内外的广大患者前来就医，深受好评。建立胃、肠镜诊疗中心，每天开展胃肠镜诊疗服务，开展无痛胃镜、肠镜诊疗工作，开展食管扩张术、食管支架置入术、食管静脉曲张套扎术、钛夹止血术、肿瘤内镜下药物注射治疗术、息肉射频治疗术等。诊疗项目1、电子胃镜、结肠镜检查：电子胃镜、结肠镜检查是诊断食管、胃、十二指肠、结肠疾病的方法检查时间：每周一、二、三、四、五上午胃镜、下午肠镜。2、食管狭窄扩张术：内镜直视下食管狭窄扩张术具有方法简便、作用安全可靠的特点，是目前治疗食管狭窄较有效的方法之一。适应症：一般食管管腔直径小于1.3cm时将出现吞咽固体食物困难的表现，各种原因所致的食管、贲门狭窄而出现吞咽困难者均有扩张指征。（1）食管、贲门急性梗阻良性病变所致梗阻：贲门失弛缓症；腐蚀性食管炎。恶性病变所致梗阻：食管、贲门肿瘤。（2）食管、贲门慢性梗阻良性病变所致梗阻：反流性食管炎、腐蚀性食管炎、感染性食管炎、食管术后吻后口炎等炎性狭窄；食管或贲门术后吻合口瘢痕、硬化剂注射治疗后瘢痕、食管溃疡瘢痕、食管烧伤后瘢痕等瘢痕狭窄；食管蹼、膜或环、Schatzki环等先天性异常；贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等食管动力性障碍；食管平滑肌瘤等良性肿瘤。恶性病变所致梗阻：食管癌、贲门癌等恶性肿瘤。3、食管支架置入术食管内支架置入能缓解梗阻、提高生存质量，已广泛应用于临床。不仅适合食管肿瘤引起的食管狭窄，对各种良性疾病引起的食管狭窄，也有非常显著的治疗效果。适应症：（1）食管、贲门急性梗阻，恶性病变所致梗阻：食管、贲门肿瘤。（2）食管、贲门慢性梗阻，良性病变所致梗阻：反流性食管炎、腐蚀性食管炎、感染性食管炎、食管术后吻后口炎等炎性狭窄；食管或贲门术后吻合口瘢痕、硬化剂注射治疗后瘢痕、食管溃疡瘢痕、食管烧伤后瘢痕等瘢痕狭窄；食管平滑肌瘤等良性肿瘤。恶性病变所致梗阻：食管癌、贲门癌等恶性肿瘤无法进行手术治疗者。4、镜下钛夹止血：消化道出血发病率高，病情变化快，出血量较大者可因周围循环衰竭而危及生命。在内窥镜直视下使用金属钛夹夹闭破损出血的血管，可大大提高率，特别是对非曲张静脉性急性活动性出血具有止血快和复发率低的特点。适应症：（1）急慢性消化性溃疡出血；（2）贲门粘膜撕裂综合征；（3）Dieulafoy病（如Dieulafoy血管畸形、Dieulafoy胃黏膜糜烂、黏膜下动脉畸形等）；（4）非门脉高压性胃底静脉瘤并急性大出血；（5）肿瘤出血——血管残端可见性出血；（6）结肠憩室出血；（7）内镜治疗术后出血如组织活检后出血、息肉切除术后出血等；（8）带蒂息肉切除前预防出血；（9）直径小于0.5cm的穿孔并出血。5、镜下套扎止血，适应症：原则上各种原因所致肝硬化门静脉高压引起的食管静脉曲张出血和可能发生出血的病例均为内镜套扎的对象。（1）食管静脉曲张急性出血时的紧急止血，在积极复苏、输液、输血等的同时，尽早予以内镜套扎治疗；（2）食管静脉曲张急性出血时的延迟止血，即非手术方法使出血得以暂时停止，病情初步稳定，但往往为时甚短而复发出血，故此时施行延迟性内镜套扎治疗很有必要；（3）应用内镜套扎术行食管静脉曲张治疗后，为预防静脉曲张复发，可重复行内镜套扎治疗；（4）外科手术再出血，再手术难度大，故推荐对断流术或分流术失败或术后复发出血者应内镜套扎治疗；（5）预防食管静脉曲张出血。6、镜下息肉切除术适应症：（1）各种大小的有蒂息肉及腺瘤。（2）直径小于2cm的无蒂息肉及腺瘤。（3）多发性息肉及腺瘤，分布散在，数目较少。（4）对于消化道早期癌，也适用于内镜下摘除治疗。7、镜下注射药物治疗消化道肿瘤随着内镜技术的发展，内镜下注射化学药物因方法简单、操作方便、无严重的并发症及全身化疗副作用，有一定的近期疗效，而作为一种姑息治疗手段广泛应用于临床，以延长患者生命，提高患者生活质量。8、食道24小时PH监测该检测方便，无痛苦，诊断准确。通过食管腔里放置PH电极进行24小时观察，不仅可以发现有无反流，还可以了解反流程度，反流持续时间以及反流与体位、进食等的关系。适应症：（1）胃镜检查无食管炎，但有典型胃食管反流症状（如烧心、胸痛、反酸等）（2）胸痛、胸闷、胸骨后不适或烧心感。（3）夜间反复发作的哮喘样症状，咳嗽，声嘶等症，但肺部检查正常。（4）咽部异物感。

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