天津市蓟县人民医院 > 脑外科简介

神经外科是蓟县人民医院重点学科，具有一批高素质、高学历、老中青结合的学术队伍。我科现拥有64张床位，医护人员49人。医生组20人，其中主任医师5名，副主任医师8名，主治医师3名；护士组29人，其中副主任护师2名，主管护师6名。人才是科室发展的根本。近年来科内先后数十人被送到天津、北京等地进修学习，业务水平明显提高。在李元柱院长、刘汉东主任领导下，完成省科研成果2项，地区科研成果5项。各种医学杂志发表论文数十篇。通常外行认为，脑外科的治疗仅局限于各种颅脑损伤的治疗，其实不然，伴随我院大型检查仪器64排螺旋CT、DSA、MRI的引进，脑外科的诊疗范围已经渗透到神经科的各个领域，诊疗水平也明显提高，病员量大大增加。目前科内拥有手术显微镜、电动开颅钻、人工呼吸机、危重患者监护系统等先进仪器。治疗范围包括：(1)颅内占位性病变(各种颅内良、恶性肿瘤：跨矢状窦脑膜瘤、蝶骨嵴内侧脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经鞘瘤、哑铃型三叉神经鞘瘤、岩斜区脑膜瘤)；(2)脑血管疾病(脑血管畸形、高血压脑出血、脑梗死减压)；(3)各种类型颅脑损伤及脊髓损伤；(4)各种颅内先天性和后天性异常病变（蛛网膜囊肿、脊柱裂、脊膜膨出、脑积水等）；(5)各种类型椎管及脊髓病变；(6)功能神经外科及显微神经外科治疗等。而对于重型颅脑损伤的抢救，我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案：及时准确的急诊处理，急诊手术病人的绿色通道，电脑降温仪的常规使用，多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测，早期气管切开及外伤后脑微循环障碍纠正理论和措施的临床应用等等，都与国内甚至先进治疗水平相衔接。对重型颅脑损伤的抢救成功率达98%，达到国内先进水平。一些在周边地区未能解决的或仅部分解决的病例，经本科再次手术而得以康复。手术疗效均经CT或MRI复查所证实，预后及生存质量好。特别是近年来新开展了脑室镜辅助经蝶垂体瘤切除术、三叉神经痛微血管减压术等多项高难度手术，填补了我市空白，象征着我科已具备开展代表神经外科领域高难度手术的实力。我科每年手术在300例左右，手术致残率低和死亡率在1‰以下。形势在发展，医院在前进，有许多领域、病种、技术需要我们去攻克、去掌握、去提高。蛛网膜下腔出血是基层医院较为常见的出血性脑血管病，颅内动脉瘤又是蛛网膜下腔出血常见的原因之一，其特点为发病急、病情重、病死率高，不宜长途转运，就近治疗是基层医院面临的新课题。我科为了满足广大患者日益增长的医疗服务需求，根据蓟县地区的实际情况，决定开展蛛网膜下腔出血动脉瘤夹闭术、电解可脱卸弹簧圈血管内栓塞术。现我院拥有64排CT，能够对蛛网膜下腔出血病人做出及时、准确的病因诊断，动脉瘤或动静脉畸形，能够三维重建，了解动脉瘤形态、指向、瘤颈及瘤体大小，为手术夹闭提供理论依据；我院拥有大C，能够发现64排CT所不能发现的微小动脉瘤，能够协助64排CT对蛛网膜下腔出血病人做出病因诊断，还能够对不能手术夹闭的动脉瘤行电解可脱卸弹簧圈血管内栓塞术；我院麻醉科全麻技术，实力雄厚，术中麻醉平稳，能够控制性降血压，为预防术中分离动脉瘤时动脉瘤破裂提供了麻醉保障；我院神经外科通过对高血压性脑出血和慢性硬膜下积液患者分别采用了侧裂入路及颅底脑池开放手术进行治疗的同时，逐渐掌握了侧裂分离技术、鞍区显微解剖知识，为开展颅内动脉瘤手术奠定了坚实的基础。同时，请上级医院进行手术指导，逐步掌握了独立开展动脉瘤手术的方法，近1年来我科成功开展前交通动脉瘤、大脑中动脉瘤50例、脑梗死手术治疗5例，病人术后均恢复良好，全科医护人员精力充沛、团结协作、善于改革、勇于创新，以精湛的技术和无私的奉献精神，赢得到了社会各界及病人家属的高度评价。神经外科以国内一流模式的装备和管理确保病人的治疗效果，全体医护人员严谨求实、精益求精、开拓进取、勇于创新，临床、科研均处于本学科领域的前沿。神经外科全体医护人员将继续努力，以“一流的技术、一流的设备、一流的服务”为宗旨，以良好的医德和雄厚的综合实力为患者提供领先水平的，全方位的医疗服务。

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