北京协和医院 > 基本外科简介

北京协和医院普通外科在中国医学史上，有着不可磨灭的辉煌和业绩，涌现出很多全国甚至闻名的医学，比如曾宪九、朱预、钟守先、赵玉沛等。自八十年代以来，在历任主任及学科带头人领导下，根据普外科特点，在国内早细化建立专业组：包括胰腺、胆道、胃肠、血管、乳腺、肝脏、外科营养、重症及相关临床专业实验室。经过几十年几代人的不懈努力，拥有158张病床及2个分子生物学实验室的该科已成为普外领域全国疑难重症疾病的诊治中心，拥有结构合理、素质的人材梯队，多名在中华医学会和国内外杂志担任各种领导职务。北京协和医院基本外科在胰腺疾病、胃肠疾病、胆道疾病、肠外肠内营养等临床与科研领域独具特色，部分研究处于国内、领先水平。北京协和医院基本外科一贯重视学术梯队建设，充分发挥上级医师传帮带的作用，形成了健康的良性循环，年龄结构十分合理。目前拥有8人，副12人，主治医师25人；其中有博士学位者21人，硕士学位者13人；90％人员处于35－55这个外科医师的黄金年龄段。在各专业组，、副、主治的比例也均呈的正三角形分布。普外科疾病多为常见病，发病率高，病人数量、手术数量在任何医院外科均占大比重，与人民健康密切相关，其水平高低是发达程度的重要标志。随着医学事业的迅猛发展，中国普外科学科建设亟待更多的支持关注、更大的投入，以达到与时俱进、与接轨。协和普外丰富的病例资源、严谨的医疗态度正契合这些因素，从而得到了全面稳定的发展。在胰腺癌的早期诊断、综合治疗，胰腺内外分泌肿瘤的诊治，胰腺疾病微创技术应用，胰腺疾病基因研究；胃肠道良恶性肿瘤的早期诊断、综合治疗，胃癌、大肠癌微创技术应用；胆道疾病的诊治及微创技术应用；外科肠内外营养；甲状腺疾病诊治、微创技术应用；肿瘤化疗等方面特色，某些方面居国内外领先地位。具体如下：1．胰腺癌的早期诊断和综合治疗（1）高危人群的定义及推广在结合大量流行病学研究基础上，于国内提出胰腺癌高危人群的概念，为胰腺癌人群建立了预警指标。目前“胰腺癌高危人群”的定义已经写入即将发行的专业书籍《胰腺病学》中，向全国普及和推广。（2）胰腺癌诊治绿色通道的建立及应用针对胰腺癌临床诊断现状，在国内提出“胰腺癌诊治绿色通道”的概念，使胰腺癌手术切除率由29%提高到35.5%，而同期平均水平约20%。此诊治流程已获国内同行认可，对提高中国胰腺癌诊治水平具有重要指导意义。（3）北京协和医院胰腺癌诊治流程图的制定结合中国卫生经济状况，优化现有诊断方法，对各检查方法权重进行排序，率先在国内制订了胰腺癌诊治流程，有效避免医疗资源的过度浪费，在胰腺癌诊断方面对北京市及广大基层单位具有重要指导意义。（4）胰腺癌术前可切除性评估系统在国内外建立了胰腺癌术前可切除性评估系统，并提出建立胰腺癌可切除性评分标准概念，取得了良好的社会和经济效益，此项成果正在推广中。（5）胰腺癌围手术期治疗方案ａ术前减黄：实施经ERCP或PTCD方法术前减黄，并首先制订了减黄标准，这一标准简单、易操作，已经被许多基层单位采纳。ｂ肠内营养支持的应用：自2002年起开展胰腺癌患者围手术期营养支持研究工作，在术后患者早期肠内营养支持方面取得了一些成果。ｃ改良式胃造瘘方法的建立及推广：突破传统胃造瘘方法的不足，在国内外创立了改良式胃造瘘术，操作简单、安全，提高术后生活质量。ｄ胰头癌术适应症和合理切除范围的建立及应用：在国内首先提出了胰头癌术适应症和合理手术切除范围。经临床验证，手术死亡率

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