当孕妇在28周时喝水呛到咳嗽，首先不要过于紧张。这种情况通常是由于水进入气管引起的短暂刺激反应，一般不会对胎儿造成影响。以下是一些应对措施：
1. 保持冷静：尽量放松身体，避免因紧张而加重咳嗽。
2. 轻拍背部：可以请家人帮忙轻轻拍打背部，帮助排出进入气管的水。
3. 深呼吸：尝试进行几次深呼吸，有助于缓解咳嗽。
4. 观察症状：如果咳嗽持续不止或伴有呼吸困难、胸闷等症状，应及时就医。
需要注意，孕妇在孕期应尽量避免呛水的情况发生。建议在喝水时采取小口慢饮的方式，避免一次性喝太多水导致呛咳。同时，也要注意保持良好的饮食习惯和生活方式，为胎儿的健康发育创造良好的环境。