阿米巴肠病要与哪些疾病相鉴别呢?

2024-06-10 11:21:27

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

医生在诊断阿米巴肠病很容易出错,因为疾病早期的症状并不明显,患者不易发现疾病,只有疾病严重后才会发现身体异常,然而诊断时阿米巴肠病与很多疾病有相似的症状,也会混淆疾病,那么阿米巴肠病要与哪些疾病相鉴别呢?

阿米巴肠病需和细菌性痢疾、血吸虫病、肠结核、结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎等鉴别。

1.细胞性痢疾:起病急,全身中毒症状严重,抗生素治疗有效,粪便镜检和细菌培养有助于于诊断。

2.血吸虫病:起病较缓,病程长,有疫水接触史,肝脾肿大,血中嗜酸粒细胞增多,粪便中可发现血吸虫卵或孵化出毛蚴,肠黏膜活组织中可查到虫卵。

3.肠结核:大多有原发结核病灶存在,患者有消耗性热、盗汗、营养障碍等;粪便多呈黄色稀粥状,带黏液而少脓血,腹泻与便秘交替出现。胃肠道X线检查有助于诊断。

4.结肠癌:患者年龄较大,多有排便习惯的改变,大便变细,有进行性贫血,消瘦。晚期大多可扪及腹块,X线钡剂灌肠检查和纤维结肠镜检查有助于诊断。

5.慢性非特异性溃疡性结肠炎:临床症状与慢性阿米巴病不易区别,但大便检查不能发现阿米巴,且经抗阿米巴治疗仍不见效时可考虑本病。

通过检查就要确定患者是感染了阿米巴肠病,确诊了疾病后建议立即治疗,不然会造成疾病更加严重,还会引起并发症,常见的并发症有肠道并发症,如肠穿孔、出血等,还会出现肠外并发症,其危害非常大,在生活中一定要预防阿米巴肠病。

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